合肥大病保險新政

　　不用多交錢，基本報銷以后還能享受二次報銷，這給不少有重病患者的家庭雪中送炭。2012年起，合肥市率先施行市本級居民醫(yī)保二次報銷，隨后國家要求推廣大病保險，合肥的政策與此不謀而合。如今，大病保險每年均能讓幾千患者受益。自2015-2016參保年度起，合肥的大病保險不僅提高保險比例，而且能在醫(yī)院即時結算，給患者省去奔波之苦。

　　上個參保年度最高者報銷了16萬多

　　說起大病保險的好處，合肥市包河區(qū)的吳老深有感觸，2012年，老人不幸患大病開了3刀，在醫(yī)院重癥監(jiān)護室住了2個多月。

　　萬幸的是，當年社區(qū)出錢為她參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，社區(qū)工作人員王剛介紹，“吳老住院共花費40余萬元，居民醫(yī)保報銷12.6萬元、社區(qū)報銷2.8萬元。后來社區(qū)通知她，二次報銷又報銷了6萬多，共為老人報銷了21萬多。”

　　每年，像吳老這樣的受益者多達幾千人。合肥市人社局醫(yī)保科有關負責人告訴記者，2014-2015參保年度內，全市共有3750人享受了大病保險，其中最高的報銷了166580元，人均報了5400多元，給不少因病致貧的家庭送去福音。

　　自付超過兩萬元即可享受大病保險

　　其實，自2012年開始，參加合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人員，不用多交錢，即能享受到二次報銷。當時，這一政策在全國范圍內都比較超前。2013年，順應全國政策要求，改為大病保險，報銷門檻設為兩萬元。這位負責人解釋，也就是說市本級參加居民醫(yī)保人員，年度(一般為當年的10月1日至次年的9月30日)住院醫(yī)療費用，在政策范圍內個人承擔部分超過兩萬元，即可在基本醫(yī)療保險報銷以后，還能享受大病保險。大病保險施行分段報銷的原則，患者自己花的錢越多，報銷的金額也就越大。

　　今年起實現(xiàn)即時結算

　　這位負責人還告訴記者，自今年10月1日起，大病保險又有了2.0版，不僅報銷比例提高，操作也更加方便。

　　以前，最低的報銷比例是30%，現(xiàn)在起步就提高到50%，即0～5萬元(含)按50%報銷，5萬元～10萬元(含)是60%，10萬元～30萬元(含)70%，30萬元(不含)以上80%，上不封頂�！耙簿褪钦f，一些重病患者能報銷的錢更多了�！�

　　另外，讓患者更方便的是出院時即時結算。以前，需要患者或家人自行前往分布在城區(qū)的四個網點辦理手續(xù)。名單出來后，每年會在網站上公布，但往往很多人并不知道。年底結束以后，需要將未辦理名單一一下發(fā)到區(qū)、街道，由轄區(qū)工作人員電話通知。“就是這樣，還是有找不到人的情況出現(xiàn)。”自今年10月1日起，患者在出院時就一起結算了，“患者的出院結算單上會寫得很清楚，基本醫(yī)療保險報了多少，大病醫(yī)保報了多少�！�

　　據介紹，未來，這一政策還將繼續(xù)提高報銷比例，越來越惠民。

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