造成眼球穿透傷的原因很多,兒童玩耍時,不小心被剪刀、竹簽,小刀、錐子、縫衣針或尖銳的玩具等直接刺入眼內(nèi);成人爆破時因飛濺的石塊、玻璃碎片,車床或沖床等作業(yè)時高速飛起的金屬碎片,或其他尖銳的工具刺入,都會導(dǎo)致眼球不同程度的破裂。眼球穿透傷對視力威脅極大,因此,現(xiàn)場急救處理恰當(dāng)與否直接關(guān)系著將來視力的恢復(fù)程度。
眼球被穿透傷時,傷者會感到受傷的剎那間有一股熱淚(房水)涌出眼外,同時有疼痛、眼睜不開、視力減退等癥狀。檢查傷眼往往能直接看到眼球上的傷口,有時傷口處有一團(tuán)黑色物(虹膜脫出),或有一種透明的雞蛋清樣的膠體物質(zhì)(玻璃體)從傷口冒出,瞳孔不圓,有時因眼球內(nèi)出血而看不到瞳孔。如果眼球內(nèi)容物大量流失,眼球就變軟,甚至塌陷,為急救處理帶來難度。
目擊者救助
通過觀察,確定傷員為眼球穿透傷后:
第一目擊者首先應(yīng)該讓病人安靜平臥,避免躁動啼哭,切忌對傷眼隨便進(jìn)行擦拭或清洗,更不可擠壓傷眼,以防更多的眼內(nèi)容物被擠出。
第二步,用清潔手帕或毛巾進(jìn)行包扎,松緊適度,值得注意的是一定要行雙眼包扎,因為只有這樣才可減少因好的一側(cè)眼睛眼球活動而帶動受傷眼的轉(zhuǎn)動,避免傷眼因震動、摩擦、擠壓而加重傷口出血和眼睛內(nèi)容物繼續(xù)流出等不良后果。包扎時不要滴用不潔的眼藥水,以免增加感染的機(jī)會;也不要涂眼藥膏,因為眼藥膏會給醫(yī)生檢查和手術(shù)修補(bǔ)帶來困難。
雙眼包扎妥當(dāng)后,盡快將傷員抬送有眼科顯微設(shè)備的醫(yī)院搶救,途中盡量減少震動。