偏癱又叫半身不遂,是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,它是急性腦血管病的一個常見癥狀。偏癱對患者造成的傷害和心理影響是十分巨大的,那么偏癱患者該如何去護理呢?
1、心理護理
偏癱病人由于恢復慢、活動受限而產(chǎn)生悲觀失望、精神憂郁等各種心理。因此在護理此類病人時應有同情心和耐心,尊重和體貼關(guān)心他們,避免刺激和損傷病人自尊的言行;指導病人正確面對疾病,克服急躁心理和悲觀情緒,避免過分依賴心理,增強病人自我照顧的能力與信心,使他們鼓起生活的勇氣,主動配合治療和進行自我鍛煉。
2、預防并發(fā)癥的發(fā)生
壓瘡是癱瘓病人常見的并發(fā)癥。因此,從入院即主動宣傳預防壓瘡的重要意義,制定措施,建立翻身卡,晝夜堅持2小時翻身一次,危重患者翻身時先理順各種管道及導線。病人骨突處用海棉、棉圈加以保護。保持皮膚清潔干燥。肢體被動活動和按摩預防深靜脈血栓。
3、做好病室環(huán)境的管理
癱瘓病人抵抗力低下,容易被各種病毒和細菌所感染。因此需做好病室的消毒清潔工作,定時通風,保持空氣清新,減少探視人員來往,保持病室環(huán)境安靜、干凈、整潔,這些措施能有力地防止交叉感染,為患者創(chuàng)造良好的治療和休息環(huán)境。
4、保持病人身體清潔
對入院的患者在24小時內(nèi)進行衛(wèi)生處理,包括頭發(fā)、五官、全身皮膚、會陰、指甲等都徹底清洗干凈,嚴重患者每日全身清洗,保持“三短九潔”,穿著寬松舒適患服,這些細致的工作對患者的治療和康復起到了重要的作用。
5、保持床單位的清潔
癱瘓病人伴有大小便失禁時,保持床單位的干凈、舒適、整潔尤為重要。被服定時更換,如有汗液、嘔吐物、體液、糞便污染時應立即更換,避免潮濕和污物對患者形成負性損傷因素。
6、做好大小便護理
癱瘓病人因為臥床和進食少,腸胃蠕動慢,易發(fā)生便秘,大便干結(jié)等問題。解大便如用力過猛,易發(fā)生再出血情況,有時患者神智不清,有用手抓大便情況發(fā)生,使護理工作處于被動局面。為了使病人清潔舒適,可用開塞露五支,用中號肛管灌腸,效果很好,按計劃大部分在白天處理患者大便問題,防止中夜班護理人員少而造成患者解大便痛苦,同時使患者得到充分的睡眠,有利于恢復健康。長期使用導尿管,應每日沖洗膀胱兩次,每日更換引流袋。
7、重視安全,防止墜床
對煩躁不安有精神癥狀的患者,應適當加以約束和防護,及時巡視病房,防止墜床和摔傷。對神志恍惚或神志不清的病人加床檔防護,認真交接班。
8、保證患者水分營養(yǎng)攝入
營養(yǎng)攝入是病人增強機體抵抗力的基礎(chǔ),促進患者食欲,不能進食的患者,用鼻飼法保證營養(yǎng)。
9、保持病室安靜,避免患者情緒波動
盡量減少患者親友探視,讓患者保持按時作息。
10、病情觀察要及時
觀察病情是診斷、治療、護理工作的前提,及時觀察病情能使患者早日得到確診和及時治療,反之,延遲診斷和治療,甚至使病人失去搶救的時機。熟悉觀察病情的方法和經(jīng)驗,勤巡視。