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危重患者護理質(zhì)控總結(jié)(通用6篇)
生命體征不穩(wěn)定,病情變化快,兩個以上的器官系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,減退或衰竭病情發(fā)展可能會危及到病人生命。下面是小編為你帶來的危重患者護理質(zhì)控總結(jié) ,歡迎閱讀。
危重患者護理質(zhì)控總結(jié) 1
20xx年我擔(dān)任29病區(qū)危重患者護理質(zhì)控員,在護士長領(lǐng)導(dǎo)及全體同事的共同努力下,按照質(zhì)控要求,每周認真檢查,較好地完成了質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
基礎(chǔ)護理方面:自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,每日兩次整理床單位,故床單位整潔、無污跡。能協(xié)助進餐,觀察病人進餐情況。由于病人服不合身,故大多數(shù)病人不愿穿病人服。?谱o理方面:管道護理做得較好,引流管妥善固定、標示清楚,通暢、安全、有效。但個別病人飲食不符;記錄24小時尿量不準確;病情掌握方面:均知曉病史匯報程序,責(zé)任護士了解病人的診斷、病情、主要的治療及護理措施,了解存在的護理問題。但個別責(zé)任護士特別是代班的對病人的.既往史不了解不全,主要的陽性檢查不了解,護理問題順序不妥;大多數(shù)護士對專科體檢不熟練、不全面。急救治療方面:個別護士對搶救儀器使用不熟練、對搶救物品的作用及副作用知曉不全。
對存在的問題在晨會上反饋,在每月的護士會議上討論,提出了整改措施:
1. 對新入院病人責(zé)任班做好宣教,選擇合適的病人服,對不原穿病人服的反復(fù)勸說。
2. 對記錄24小時尿量的病人,給予量杯,責(zé)任班做好宣教,規(guī)定了統(tǒng)計24小時尿量由深夜班負責(zé),記錄在體溫單上。
3. 責(zé)任班多巡視病房,多與患者交談,翻閱病人的病史及相關(guān)檢查報告,以更好地了解患者病情。
4. 責(zé)任班加強飲食宣教,觀察進食情況,及時跟經(jīng)管醫(yī)生溝通,及時更改飲食。
5. 低年資護士加強?浦R的學(xué)習(xí),每周晨會提問?浦R及急救知識。
6. 加強對低年資護士的培訓(xùn)。
7. 護士長和護理組長每月進行搶救儀器、搶救藥品的藥理作用及?浦R的考核。
8. 對存在的問題及時反饋。
9. 對?谱o理體檢已申報QCC,分析了存在的問題,整改措施,可組織觀察關(guān)于消化?企w檢的錄像,加強練習(xí),每周在三級查房的時候?qū)W習(xí)與考核。相信經(jīng)過我們共同的努力,在危重護理方面能更上一層樓。
危重患者護理質(zhì)控總結(jié) 2
一、存在問題
1、對危重癥患者基本情況掌握不夠詳細。
2、病區(qū)床位有限,危重癥患者較多時急救室床位不夠。
3、極個別危重癥患者的生活護理未做到位。
4、病人多時未及時巡視病房。
5、急危重癥患者護理記錄單的書寫字跡太潦草。
6、對患者的健康宣教不夠詳細。
二、整改措施
1、加強對危重癥患者的病歷分析,及時了解患者病情變化及用藥護理。
2、對長期臥床、生活不能自理的患者加強基礎(chǔ)護理。
3、按護理級別及時巡視病房,嚴防液體掛錯、漏打或空氣進入輸液管的情況發(fā)生。
4、規(guī)范危重癥患者的.護理記錄單的書寫,字跡清晰,嚴禁涂改。
5、加強患者的健康教育,包括生活、飲食調(diào)護、情志等方面的指導(dǎo),針對患者的不同病情、體質(zhì)進行個性化的健康宣教。
危重患者護理質(zhì)控總結(jié) 3
我院為加強護理質(zhì)量管理,保障醫(yī)療護理安全,提高社會及患者對護理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立護理質(zhì)量控制委員會, 對全院各科室護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護理管理工作過程中存在的問題,F(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下:
1、健全護理質(zhì)量管理組織,實行院、科二級質(zhì)控,各質(zhì)控組織定期活動,每月組織一次質(zhì)控分析、總結(jié)會議,加強護理質(zhì)量管理,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2、制度管理,進一步完善護理工作制度、護理人員職責(zé)、護理質(zhì)量標準等,并組織實施,重點抓好落實工作。
3、護理管理人員及各級質(zhì)控組織認真履行職責(zé),抓好管轄部門護理質(zhì)控工作。
4、科二級質(zhì)控組織定期開展活動,護理部組織院質(zhì)控小組每月進行全院護理質(zhì)量檢查一次,并把質(zhì)控情況進行反饋,針對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復(fù)查整改效果,
5、質(zhì)控組織每月進行一次自查自評,護士長平時隨機抽查,對存在問題進行原因分析,提出整改措施,復(fù)查整改效果,達到質(zhì)量管理成效。
6、薄弱環(huán)節(jié)、危重病人管理,堅持護士長夜查房制度,檢查、指導(dǎo)、協(xié)助夜班護士工作,檢查督促危重病人護理措施的落實。
7、強化護理人員質(zhì)量意識,提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺性,嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術(shù)操作規(guī)程,從思想上重視醫(yī)療護理安全,嚴格執(zhí)行查對制度。護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報,每月科室
組織召開護理不良事件分析會;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隱患,上半年來無重大護理安全事件發(fā)生。
8、規(guī)范病區(qū)管理,對臨床科室病區(qū)隨時進行檢查,發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象立即要求整改,并進一步規(guī)范。
9、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是總協(xié)定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人病情變化,不斷強化護理文書規(guī)范書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)護士長、質(zhì)控人員定期、不定期進行檢查,護理部每月不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,對存在的問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
10、院感方面,按醫(yī)院感染管理標準,質(zhì)控人員兼職監(jiān)控院感,各科室護士基本能認真履行自身職責(zé),雖然其中有一些缺陷,但總體使院感指標達到質(zhì)量標準。
11、但工作中仍存在一些不足:
、倩A(chǔ)護理不到位,新入院病人入院宣教及處置不及時、到位;
②病房管理有待提高,病人自帶物品過多,物品擺放凌亂;
、蹫椴∪酥鲃臃⻊(wù)意識不強,解釋欠耐心,滿意度調(diào)查時有投訴護士服務(wù)態(tài)度差;
、軐W(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃,各科室均不組織科室內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí); ⑤護理文書書寫有漏項、漏記,內(nèi)容缺乏連續(xù)性,內(nèi)涵質(zhì)量不高等缺陷;
、薷髯o理人員“慎獨”精神差,在護士長不在時或值班
期間,不嚴格執(zhí)行各項護理規(guī)章制度及操作規(guī)程。
我們護理工作是漫長而又艱辛的.,每天將面臨各種不同的挑戰(zhàn),讓我們攜起手來,為了醫(yī)院更好的發(fā)展,克服困難揚長避短,再創(chuàng)輝煌。
危重患者護理質(zhì)控總結(jié) 4
時光荏苒,光陰如梭,轉(zhuǎn)眼又到了20xx年底,這一年我主要負責(zé)病區(qū)危重護理質(zhì)控工作,在護士長領(lǐng)導(dǎo)及科室各位老師的共同努力下,按照質(zhì)控要求,認真檢查整改,較好的完成了質(zhì)控工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、基礎(chǔ)護理方面,自開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來,每日兩次整理床單位,故床單位及病室環(huán)境整潔,床下無雜物,能協(xié)助危重患者進餐,觀察患者進餐情況。由于病員服不合身,病員服穿著情況欠缺,仍需加強管理及整改。
二、?谱o理方面;危重患者管道護理工作執(zhí)行情況良好,引流管妥善固定,標識清楚,通暢、安全。有效。不足方面;個別患者飲食標志與病情不符,24小時尿量記錄不準確,病情掌握方面,均知曉病史匯報程序,責(zé)任護士了解危重患者的診斷、病情、主要治療及護理措施,個別護士搶救儀器使用不熟練,對搶救物品作用及副作用知曉不全。
三、對存在的護理問題在晨會上反饋,科室進行學(xué)習(xí)討論,提出整改措施;對新入院的患者做好入院宣教,盡量選擇合身病員服,對不穿的患者進行勸說及督促。對記錄24小時尿量的患者,提供量杯,責(zé)任到人,記錄在體溫單上。增強護士質(zhì)量意識,實行責(zé)任制護理,根據(jù)患者病情及時更換護理標識,做到標識與病情相統(tǒng)一?剖叶ㄆ诮M織學(xué)習(xí)培訓(xùn),對低年資護士加強考核和監(jiān)督,不定時抽查提問,以提高危重患者搶救相關(guān)知識的掌握。
20xx年危重護理工作計劃如下:
一、分析危重患者的護理質(zhì)量問題,提出對策,對護理人員加強管理,提高護理質(zhì)量。
二、成立質(zhì)控小組,護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督,及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上提出,讓護士知道存在的.問題及解決方法。
三、進一步完善危重患者護理質(zhì)量標準與工作流程,結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進一步完善危重護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如基礎(chǔ)護理、?谱o理,每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
四、建立有效的危重護理管理體系,組建一組有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與危重患者的護理質(zhì)控工作,以保障危重患者護理工作質(zhì)量。
五、每周抽查2例危重病人,查看危重患者病情變化及風(fēng)險評估,有無落實基礎(chǔ)護理(三短六潔、口腔護理、面部清潔),引流管固定情況,有無標識,病情掌握情況,健康教育、康復(fù)指導(dǎo),危重癥患者搶救制度,對未落實到標準的同事予以指正。
危重患者護理質(zhì)控總結(jié) 5
一、引言
背景說明:簡述危重患者護理的重要性,以及本次質(zhì)控總結(jié)的目的和意義。
時間范圍:明確本次質(zhì)控總結(jié)所覆蓋的時間段。
參與人員:列出參與質(zhì)控總結(jié)的主要人員,包括護理部領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)控小組成員、各科室護士長及骨干護士等。
二、質(zhì)控方法與過程
標準依據(jù):引用國家、行業(yè)或醫(yī)院內(nèi)部的危重患者護理質(zhì)量標準。
數(shù)據(jù)收集:通過病歷審查、患者滿意度調(diào)查、護理記錄檢查、現(xiàn)場觀察、醫(yī)護人員訪談等多種方式收集數(shù)據(jù)。
分析評估:運用統(tǒng)計學(xué)方法分析數(shù)據(jù),識別護理過程中的強項和薄弱環(huán)節(jié)。
三、質(zhì)控結(jié)果概述
護理質(zhì)量亮點:
列舉在危重患者護理中表現(xiàn)突出的方面,如快速響應(yīng)機制、專業(yè)技能應(yīng)用、患者疼痛管理、家屬溝通等。
強調(diào)成功案例或創(chuàng)新實踐,如采用新技術(shù)、新方法提高護理效率或患者舒適度。
存在問題與挑戰(zhàn):
指出在護理記錄完整性、感染控制、藥物管理、營養(yǎng)支持、心理支持等方面存在的問題。
分析問題產(chǎn)生的原因,如人力資源不足、培訓(xùn)不足、流程不合理等。
四、改進措施與行動計劃
短期措施:針對緊急且易解決的問題,制定即時改進方案,如加強交接班制度、增加護理記錄頻次等。
長期規(guī)劃:
人力資源優(yōu)化:提出人員配置調(diào)整建議,加強護理人員培訓(xùn),提升專業(yè)技能。
流程與制度完善:優(yōu)化護理流程,修訂或制定新的護理標準操作規(guī)程(SOP)。
技術(shù)支持:引入或升級信息技術(shù)系統(tǒng),提高護理工作效率和準確性。
持續(xù)監(jiān)測與反饋:建立更加完善的.質(zhì)控體系,定期進行質(zhì)控評估,確保改進措施的有效實施。
五、結(jié)論與展望
總結(jié)成果:回顧本次質(zhì)控總結(jié)的主要發(fā)現(xiàn)和成果,強調(diào)改進措施的重要性和預(yù)期效果。
未來方向:展望危重患者護理工作的未來發(fā)展方向,強調(diào)持續(xù)質(zhì)量改進和患者為中心的服務(wù)理念。
感謝與期望:感謝參與質(zhì)控工作的所有人員,并對未來護理質(zhì)量的持續(xù)提升表達期望。
六、附件
相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表、圖表、患者反饋意見、改進前后的對比照片等補充材料。
危重患者護理質(zhì)控總結(jié) 6
在過去的一段時間里,為保障危重患者得到高質(zhì)量、專業(yè)化的護理服務(wù),我院護理部針對危重患者護理工作開展了全面且深入的質(zhì)量控制。以下是本次質(zhì)控工作的詳細總結(jié):
一、質(zhì)控目標
確保危重患者護理過程遵循最佳實踐標準,減少護理差錯,提高患者滿意度,促進患者康復(fù),降低并發(fā)癥發(fā)生率,提升護理團隊整體素質(zhì)與應(yīng)急處理能力。
二、質(zhì)控方法
成立專項質(zhì)控小組:成員涵蓋高年資護士、護士長及護理專家,明確各成員職責(zé),分工協(xié)作。
制定詳細檢查表:依據(jù)現(xiàn)行護理規(guī)范、指南,涵蓋基礎(chǔ)護理、病情監(jiān)測、管道護理、用藥安全、皮膚護理等多個關(guān)鍵項目,每個項目設(shè)定明確的質(zhì)量標準與分值。
定期與不定期檢查相結(jié)合:定期每周深入各科室進行全面檢查;不定期在節(jié)假日、夜間等特殊時段進行抽查,確保各時段護理質(zhì)量均達標。
數(shù)據(jù)分析:收集每次檢查的數(shù)據(jù),運用統(tǒng)計學(xué)方法分析,找出趨勢、共性問題及突出的科室差異。
三、質(zhì)控結(jié)果
基礎(chǔ)護理方面:大部分護士能按時協(xié)助患者翻身、拍背,口腔護理執(zhí)行較好,但仍存在少數(shù)患者床單位整潔度欠佳,如衣物、雜物堆積的情況,平均達標率為 [X]%。
病情監(jiān)測:護士對生命體征監(jiān)測頻率基本符合要求,但部分護士對一些細微病情變化敏感度不夠,未能及時發(fā)現(xiàn)并報告,此項達標率 [X]%。
管道護理:各類引流管標識清晰,固定妥善,但在管道更換操作時,個別護士未嚴格遵循無菌原則,達標率 [X]%。
用藥安全:醫(yī)囑執(zhí)行準確,藥物核對流程規(guī)范,然而在一些新藥使用時,護士對藥物不良反應(yīng)觀察不夠細致,達標率 [X]%。
皮膚護理:通過預(yù)防壓瘡措施的.落實,壓瘡發(fā)生率較之前有所降低,但仍有個別長期臥床患者出現(xiàn)輕微皮膚發(fā)紅現(xiàn)象,皮膚護理達標率 [X]%。
四、問題分析
護理人員配置:在患者高峰期,部分科室護理人力相對緊張,導(dǎo)致護士忙于完成常規(guī)任務(wù),對細節(jié)把控不足。
培訓(xùn)效果:盡管定期組織培訓(xùn),但在知識轉(zhuǎn)化為實踐環(huán)節(jié)存在漏洞,尤其對于一些復(fù)雜病情、新型藥物知識,護士缺乏足夠的應(yīng)對經(jīng)驗。
責(zé)任心與慎獨精神:少數(shù)護士在無監(jiān)督情況下,自律性降低,簡化操作流程,忽視潛在風(fēng)險。
五、改進措施
彈性排班:根據(jù)科室患者數(shù)量、病情危重程度動態(tài)調(diào)整護理人力,保障關(guān)鍵時段護理力量充足。
強化培訓(xùn):增加案例分析、模擬演練環(huán)節(jié),邀請醫(yī)療團隊共同參與講解病情,提升護士綜合知識運用能力;同時開展慎獨精神教育活動,增強護士自律意識。
持續(xù)監(jiān)督:加大不定期抽查力度,將檢查結(jié)果與績效掛鉤,對優(yōu)秀護理人員給予獎勵,對反復(fù)出現(xiàn)問題者進行重點幫扶與懲處。
通過本次危重患者護理質(zhì)控工作,我們明確了優(yōu)勢與不足,未來將持續(xù)優(yōu)化護理流程、提升人員素質(zhì),為危重患者提供更優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務(wù)。
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