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災(zāi)后心理指導(dǎo) 群體身心調(diào)適
在災(zāi)難發(fā)生之后，活下來(lái)的人可能會(huì)經(jīng)歷家園的喪失、親人的傷亡，或者是自己身體上的傷害�；钕聛�(lái)的人常常會(huì)在災(zāi)難后的數(shù)周內(nèi)產(chǎn)生一些身體和心理反應(yīng)，具體到個(gè)人，每個(gè)人的情況可能會(huì)有所不同。但是，所有這些在災(zāi)難后出現(xiàn)的反應(yīng)都是正常的，是人們對(duì)于災(zāi)難的正常反應(yīng)，大多數(shù)人在災(zāi)難過(guò)去數(shù)月后這些反應(yīng)會(huì)自己慢慢緩解。
群體身心調(diào)適
(一) 身體出現(xiàn)下列狀況
1、 很容易感到疲勞；
2、 全身或部分身體發(fā)抖或抽筋；
3、 感到呼吸困難；
4、 喉嚨及胸部感覺(jué)好像被東西堵住了；
5、 肚子劇烈疼痛；
6、 記憶力減退總是遺忘，甚至喪失部分記憶；
7、 肌肉疼痛，包括頭疼、脖子疼、背疼；
8、 短時(shí)間的頭暈或者比較長(zhǎng)的時(shí)間頭昏眼花；
9、 內(nèi)分泌失調(diào)；
10、心跳突然加快；
11、反胃，拉肚子。
以上這些身體上出現(xiàn)的狀況都是心理出現(xiàn)反應(yīng)引起的。
(二) 心理上易出現(xiàn)下列反應(yīng)
1、 恐懼和擔(dān)心
很擔(dān)心災(zāi)難會(huì)再次發(fā)生。害怕自己的親人會(huì)受到傷害，害怕只剩下自己一個(gè)人。害怕自己崩潰或無(wú)法控制自己。
2、 悲傷
(1) 這是最常見(jiàn)的感覺(jué)和情緒，為親人或其他人的死傷感到很難過(guò)、很悲傷。
(2) 大多數(shù)人會(huì)以嚎啕大哭或不斷哭泣來(lái)宣泄，得以舒緩積壓在內(nèi)心的痛苦情緒。
(3) 少數(shù)人以麻木、冷漠、無(wú)表情來(lái)表達(dá)。
3、 內(nèi)疚感
(1) 覺(jué)得沒(méi)有人可以幫助我，恨自己沒(méi)有能力就出家人，希望死的人是自己而不是親人。
(2) 因?yàn)楸葎e人幸運(yùn)而感覺(jué)罪惡。
(3) 感覺(jué)由于自己的過(guò)錯(cuò)或者自己沒(méi)有做能夠使親人避免死亡的事而憤怒。
(4) 覺(jué)得上天對(duì)自己不公平。
(5) 救災(zāi)的動(dòng)作總是太慢了。
(6) 別人根本不知道我的需要，不理解自己的痛苦。
4、 無(wú)助感
(1) 覺(jué)得人太脆弱，不堪一擊。
(2) 不知道將來(lái)怎么辦，感覺(jué)前途一片茫然。
(3) 覺(jué)得世界末日到來(lái)或一切轉(zhuǎn)眼成空。
5、 強(qiáng)迫性的重復(fù)回憶
(1) 一直想逝去的親人，心里覺(jué)得很空虛，無(wú)法想別的事情。
(2) 創(chuàng)傷事件的畫(huà)面在腦海中反復(fù)出現(xiàn)，一閉上眼睛就會(huì)看到最恐懼、最悲傷的畫(huà)面，生出失望的思念的情緒。
(3) 不斷期待奇跡出現(xiàn)，卻一次一次地失望。
(4) 一種愛(ài)的失落感。
(5) 對(duì)死亡親人的懷念，常有如針扎心般的感覺(jué)。
6、 希望
期待重建家園，希望更好的生活將會(huì)到來(lái)。
所有的心理救助不是救援者單方面能做到的，也需要幸存者的配合。所有的心理救援都是需要具體問(wèn)題具體分析的，不是單一模式的。下面我們根據(jù)不同的人群舉例進(jìn)行說(shuō)明。
某男35歲在“5.12”地震災(zāi)害中失去了妻子和兒子，此時(shí)的他感覺(jué)麻木，只覺(jué)得一切成空，老婆、孩子的死都是自己沒(méi)有能及時(shí)就出他們?cè)斐傻�，每晚都能�?tīng)到他們的呼救聲，看到他們慘死時(shí)的場(chǎng)面。
應(yīng)讓幸存者知道
(1) 自己告訴自己：還有很多人需要我，不能倒下。
(2) 努力在朋友和其他親人面前痛哭出來(lái)，告訴自己這是正常的表現(xiàn)，不是懦弱的表現(xiàn)。
(3) 一定要堅(jiān)持吃飯，食物和營(yíng)養(yǎng)是戰(zhàn)勝疾病創(chuàng)傷進(jìn)而康復(fù)的保證。
(4) 面對(duì)死去親友的遺物進(jìn)行換位思考，假如死去的是自己而活下來(lái)的是對(duì)方怎么做。
(5) 接受別人的幫助。
(6) 與有相同遭遇的人一起互相鼓勵(lì)加油。
(7) 向自己依賴(lài)的人訴說(shuō)自己的不幸遭遇，不隱瞞。
(8) 與自己有相同遭遇的人互相幫助，互相鼓勵(lì)。
(三) 心理指導(dǎo)
1、 首先要表現(xiàn)出對(duì)幸存者的真誠(chéng)，對(duì)他經(jīng)歷的痛苦和危險(xiǎn)感到很難過(guò)。此時(shí)可以采取一些手勢(shì)或者肢體語(yǔ)言。比如，強(qiáng)力的握手、堅(jiān)定柔和的目光、緊緊的擁抱。有時(shí)候無(wú)聲的陪伴也是一種辦法。
2、 給幸存者盡量營(yíng)造一種安寧的氣氛，可以利用音樂(lè)、環(huán)境、花草、電影、氣味，例如一些香精等手段。
3、 采用低沉舒緩的語(yǔ)氣對(duì)幸存者說(shuō)：你現(xiàn)在安全了，前提是這個(gè)人確實(shí)是安全的。
4、 肯定地告訴幸存者他的所有反應(yīng)都是正常的，每個(gè)有類(lèi)似經(jīng)歷的人可能會(huì)有如此的反應(yīng)。
5、 看到這樣的事情、聽(tīng)到這樣的事情一定令人感到難過(guò)、痛苦。
6、 你現(xiàn)在的反應(yīng)是正常的。
7、 事情可能不會(huì)一直是這樣的，它會(huì)好起來(lái)的，而你也會(huì)好起來(lái)的。
8、 你不應(yīng)該克制自己的情感，想哭就大聲地哭出來(lái)吧，憤怒、憎恨、想報(bào)復(fù)就表達(dá)出來(lái)，在特定的環(huán)境里開(kāi)展。比如，在單獨(dú)的帳篷里準(zhǔn)備各種球讓人去砸、撕碎紙片……引導(dǎo)情緒的宣泄。
9、 進(jìn)行一些娛樂(lè)活動(dòng)讓幸存者暫時(shí)忘記傷痛。
(四) 避免使用的語(yǔ)言
1、 我知道你的感覺(jué)是怎樣的。
2、 你能活下來(lái)就是幸運(yùn)的。
3、 你是幸運(yùn)的，你還有別的親友等。
4、 你還年輕，能夠繼續(xù)你的生活，還能在找另一個(gè)人。
5、 你愛(ài)的人在死的時(shí)候并沒(méi)有受太多的痛苦。
6、 他/她現(xiàn)在去了另一個(gè)更好的地方，更快樂(lè)了。
7、 在悲劇之外會(huì)有好事發(fā)生的。
8、 你會(huì)走出來(lái)的，不會(huì)有事的，所有的事情都不會(huì)有問(wèn)題的。
9、 你不應(yīng)該有這種感覺(jué)。
10、 時(shí)間會(huì)治療一切的創(chuàng)傷。
11、 你應(yīng)該回到你的生活，繼續(xù)過(guò)下去。
當(dāng)不良的情感持續(xù)時(shí)間超過(guò)三個(gè)月以上，就表示需要找心理醫(yī)生的幫助了。
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