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2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試經(jīng)驗談
通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后，我總結(jié)了以下經(jīng)驗，希望對于還在戰(zhàn)斗的考生有幫助。第一、首先認識到現(xiàn)實的嚴(yán)酷性，從思想上高度緊張起來。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，作為國家衛(wèi)生行業(yè)最重要的考試之一,執(zhí)業(yè)考試是衛(wèi)生界的最重要的考試，是每位臨床、護理、藥學(xué)等人員必須參加和通過的，國家醫(yī)考中心在面對每年幾十萬的畢業(yè)生的時候，肯定會樹立嚴(yán)肅、嚴(yán)謹、嚴(yán)格的考風(fēng)肯定會增加考試難度，打造執(zhí)業(yè)考試的品牌，這種品牌，看看國家司法考試，看看注冊會計師考試的難度，就能預(yù)測將來執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的難度！那，不可避免，考試的難度，會年年增加！無須質(zhì)疑！看近3年的分數(shù)線就能見端倪！2004年54萬考生報考，41萬參加筆試，17萬通過筆試，筆試合格率為39%，實際最后過關(guān)率為31.5%.到2005年，全國參加筆試的人數(shù)為66萬，過關(guān)20萬，按實際報考人數(shù)計算，過關(guān)率僅為30.3%。2006年報考人數(shù)繼續(xù)攀升，2006年猛漲了25分！通過率繼續(xù)下降28%的事實不容爭辯。被淘汰的考生越積越多，其中還不包括被技能淘汰的，過關(guān)越來越困難已經(jīng)是不爭的事實。執(zhí)業(yè)考試，必須一搏！
第二、要有一個好的學(xué)習(xí)計劃和好的學(xué)習(xí)方法。復(fù)習(xí)準(zhǔn)備時間和做一個時間安排表。去年我也是實踐技能以后開始復(fù)習(xí)筆試的。從實際的淘汰率反映，醫(yī)師資格考試給考生感覺是選拔性考試，但從考核目標(biāo)與整體要求，仍屬于水平性考試范疇，即主要考察考生對知識的占有量，這是與選拔性考試的本質(zhì)區(qū)別。通過水平性考試，要求考生對考試內(nèi)容掌握到一定程度并具備足夠的應(yīng)試能力。而實踐證明，應(yīng)試能力可以通過熟悉考試題型與一定的考試技巧得到提升。也就是說，考生可以從7月份開始準(zhǔn)備筆試，到9月份，十幾門課程靠三兩個月突擊取得好成績，我認為不現(xiàn)實。所以要有所取舍，學(xué)科比例。根據(jù)考試大綱要求，公共科目、基礎(chǔ)科目、臨床科目的比例分配為8%、17%、75%，其中內(nèi)、外、婦、兒的比例大致為28%、26%、12%、9%。考生應(yīng)根據(jù)自身的情況合理分配時間和精力。每年丟分率較高往往是基礎(chǔ)和公共科目，考生切不可棄之不顧。當(dāng)然對實在不容易在短期內(nèi)掌握的個別科目，倒不如放棄，如生物化學(xué)、免疫學(xué)、精神病等。
方法科學(xué)了，一切迎韌而解。對于參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生來說，最大障礙莫過于記憶力差的問題了，怎樣克服年齡大、工作忙、記憶力差的矛盾，提高學(xué)習(xí)和識記效果呢?我認為應(yīng)當(dāng)在"科學(xué)"二字上好好動腦筋，提高記憶的科學(xué)性。
1、求理解。俗話說，欲記準(zhǔn)，先要懂。從記憶規(guī)律的角度來講，一個人對所要記憶的知識，理解得越深刻，記憶效果就越好。因此，考生對于所學(xué)知識要搞清弄懂，特別是對那些重點、難點內(nèi)容更是要耐心琢磨，反復(fù)品味，力求"知其義而明其根"。國外有人曾作過研究：對于一個成年人來說，一篇百字文，在搞清了文章的思想、內(nèi)涵和基本語意后，大概15~20分鐘就可以把它記住了，如果盲目機械記憶，則要近1小時，甚至更長時間。
2、勤復(fù)習(xí)。記憶的過程也就是同遺記憶作斗爭的過程，斗爭的最好武器就是復(fù)習(xí)，要使復(fù)習(xí)取得好效果就必須注意：及時復(fù)習(xí)。德國著名心理學(xué)家艾賓浩斯的遺忘規(guī)律告訴我們，人們對所學(xué)知識的遺忘是先快后慢，先多后少。遺忘最嚴(yán)重的時刻是在識記后的頭一天，甚至發(fā)生在最初的幾小時、幾分鐘(頭一天有可能遺忘所記材料的一半)，以后速度逐漸減慢。及時復(fù)習(xí)對鞏固所學(xué)知識能起到事半功倍的效果。相反，等遺忘殆盡后再"回鍋"，就事倍功半了。強化記憶：艾賓浩斯的研究還證實，人們對所學(xué)習(xí)、記憶的內(nèi)容達到了初步掌握的程序后，如果：阿用原來所花時間的一半去進一步鞏固強化，使學(xué)習(xí)、記憶的程序達到150%，將會使記憶的痕跡得到強化，昕記內(nèi)容經(jīng)久不忘，這在心理學(xué)上稱為"過度學(xué)習(xí)"效應(yīng)。重點強化錯題，避免屢錯不改。
3、巧記憶。善于根據(jù)不同的教材內(nèi)容和學(xué)科特點，結(jié)合自己的實際，運用多種方法進行記憶�？煞稚㈦y點，學(xué)練結(jié)合；自我回憶，嘗試再現(xiàn)；抓住特征，展開聯(lián)想；記住主要公式，進行類推；賦予機械的材料以人為的意義等。
4、多動筆。"好腦袋不如爛筆頭"。在學(xué)習(xí)中，一定要注意學(xué)思結(jié)合，手腦并用，養(yǎng)成"不動筆墨不讀書"的好習(xí)慣。對于那些重點、難點又不容易記住的內(nèi)容更是要多動筆。這比單純地口誦目記效果要好得多。
5、抓重點。立足于全面、系統(tǒng)，突出重點，抓"牛鼻子"。起"以點帶面"，"牽一發(fā)而動全身"的效果。
6、善歸納。有條理的知識比雜亂無章的知識更容易記牢。在學(xué)習(xí)中要及時對所學(xué)知識進行歸納、整理，加強前后知識、新舊知識的聯(lián)系，努力使所學(xué)知識在頭腦中形成一個層次分明、邏輯嚴(yán)密的知識系統(tǒng)，這對于保持記憶無疑也有著重要的作用。
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