答疑解惑——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題
在日常學習和工作生活中，我們都可能會接觸到試題，試題可以幫助學�；蚋髦鬓k方考察參試者某一方面的知識才能。你知道什么樣的試題才算得上好試題嗎？以下是小編收集整理的答疑解惑——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
答疑解惑——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題 1
001神經末梢釋放神經遞質的方式是
A.單純擴散B.經通道易化擴散C.經載體易化擴散
D.主動轉運E.出胞
002決定血漿ph值最主要的緩沖對是
A.KHCO3/H2CO3B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/KH2PO4 D.Na2HPO4/NaH2PO4E.蛋白鈉鹽/蛋白質
003在心動周期中心室充盈主要依靠
A.胸腔大靜脈收縮B.心房收縮射血
C.心室舒展引起的低壓抽吸D.胸膜腔負壓抽吸
E.心包的周期性擴張
004心肌有效不應期較長的主要作用為
A.使心肌得到充分的休息B.使心肌產生"全或無"式收縮C.避免心肌發(fā)生強直收縮
D.便于竇房結控制心節(jié)律E.使心房和心室交替收縮
005發(fā)生右心衰竭時，引起組織水腫的主要原因是
A.毛細血管壓力升高B.血漿膠體滲透壓降低C.組織液靜水壓降低
D.淋巴回流受阻E.毛細血管通透性增高
006關于用力呼吸的描述，不正確的是
A.呼吸時腹壁肌收縮B.吸氣時膈肌收縮
C.吸氣時輔助吸氣肌參與收縮D.呼氣時肋間內肌收縮
E.呼氣時肋間外肌收縮
007阻塞性肺氣腫病人肺通氣指標肯定下降的是
A.一秒用力呼氣量/用力肺活量B.肺活量
C.潮氣量D.功能殘氣量
E.肺總量
008當胃酸分泌過少時，不受影響的是
A.胃蛋白酶對蛋白質的消化B.對細菌抑制或殺滅作用C.胰液和膽汁的分泌
D.鈣和鐵的吸收E.維生素B12的吸收
009膽汁排出障礙時，消化作用減弱的酶是
A.腸激酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.胰脂肪酶E.胰淀粉酶
010腎小管對HCO3-重吸收的敘述錯誤的是
A.主要在近球小管重吸收B.與H+的分泌有關C.以CO2的形式重吸收
D.需碳酸酐酶的參與E.滯后于Cl-的重吸收
答案：
001答案：E
解析：當神經沖動抵達末梢時，末梢產生動作電位和離子轉移Ca2+由膜外進入膜內，使一定數(shù)量的小泡與突觸前膜緊貼融合起來，然后小泡與突觸前膜粘合處出現(xiàn)破裂口，小泡內遞質和其他內容物就釋放到突觸間隙內。突觸前膜釋放遞質的過程，稱為出胞或胞裂外排。
002答案：B
解析：正常人血漿的PH值為7.35~7.45。血漿PH值的相對恒定性有賴于血液內的緩沖物質以及正常的肺、腎功能。血漿的緩沖物質包括NaHCO3/H2CO3、蛋白質鈉鹽/蛋白質和Na2HPO4/NaH2PO4三個主要的緩沖對，其中以NaHCO3/H2CO3最為重要。
003答案：C
解析：心臟舒張時內壓降低，腔靜脈血液回流入心，心臟收縮時內壓升高，將血液泵到動脈。心臟的收縮和舒張是為了維持血液循環(huán)，也就是說，心室一方面通過收縮將心室里的.血液射入血管中，同時又將血管中的血液由靜脈抽吸回心室(心室充盈)。
004答案：C
解析：心肌的有效不應期是指心肌由0期去極化開始至復極到膜電位-60mV這一段時間。
在除極開始到復極-55mV，Na+通道由激活變?yōu)槭Щ�，因此不論給予多強的刺激，都不會產生興奮(絕對不應期)；當復極電位在-55到-60mV時，Na+通道剛剛開始復活，但還沒有恢復到激活的備用狀態(tài)，因而當給予強大的刺激，可產生興奮，但是不能產生動作電位。心肌有效不應期較長保證心動周期正常進行.假如心肌不應期過短,一個心動周期未完成,下一個周期馬上開始,勢必導致心肌發(fā)生強直收縮。
005答案：A
解析：右心衰竭導致全身的靜脈血液回流困難，使靜脈壓，毛細血管壓力過高而導致水腫,一般下肢最嚴重。
006答案：E
解析：用力呼吸時吸氣、呼氣均為主動過程，用力吸氣時吸氣肌(膈肌和肋間外肌)收縮活動加強、輔助吸氣肌也參與；用力呼氣時吸氣肌(膈肌和肋間外肌)舒張，還有呼氣肌參與，即肋間內肌收縮。
007答案：A
解析：阻塞性肺氣腫的診斷，尤其是早期診斷較不易，應結合病史、體征、胸部X線檢查及肺功能檢查綜合判斷。凡有逐漸加重的氣急史，肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加，第一秒用力呼氣量/用力肺活量減低，最大通氣量降低，氣體分布不勻，彌散功能減低；經支氣管擴張劑治療，肺功能無明顯改善，診斷即可成立。
008答案：E
解析：胃酸的作用：①能激活胃蛋白酶原，使之轉變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌�，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；②可抑制和殺死隨食物進入胃內的細菌；③胃酸進入小腸后能促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；④分解食物中的結締組織和肌纖維，使食物中的蛋白質變性，易于被消化；⑤與鈣和鐵結合，形成可溶性鹽，促進它們的吸收。由胃粘膜壁細胞分泌的內因子是一種糖蛋白，其與維生素B12結合，是B12腸道吸收的必需因子。
009答案：D
解析：膽汁對脂肪的消化和吸收具有重要作用。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化；膽鹽還可與脂肪酸甘油一酯等結合，形成水溶性復合物，促進脂肪消化產物的吸收，并能促進脂溶性維生素的吸收。
010答案：E
解析：腎小管對HCO3-重吸收機制：HCO3-與Na+-H+交換分泌到管腔內的H+結合生成H2CO3，H2CO3，迅速分解為CO2和H2O，CO2即擴散入上皮細胞，細胞內含有豐富的碳酸酐酶，在此酶的作用下，CO2即與細胞內的H2O結合生成H2CO3,H2CO3又解離成HCO3-和H+，而HCO3-與Na+一起轉運回血。由于以CO2擴散的形式重吸收，所以其重吸收優(yōu)先于Cl-的重吸收。
答疑解惑——執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題 2
1．長期使用解熱藥或激素類藥后，常出現(xiàn)的熱型是
A．消耗熱
B．不規(guī)則熱
C．回歸熱
D．稽留熱
E．弛張熱
答案：B
大綱內容：第一單元癥狀學 細目一：發(fā)熱 要點：發(fā)熱的臨床表現(xiàn)
考察點：各種發(fā)熱的典型臨床表現(xiàn)
難易程度：★★★
2．下列哪種病變引起的胸痛常沿一側肋間神經分布
A．胸肌勞損
B．流行性胸痛
C．頸椎病
D．帶狀皰疹
E．皮下蜂窩組織炎
答案：D
大綱內容：第一單元癥狀學 細目四：胸痛 要點：胸痛的診斷
考察點：胸痛的診斷
難易程度：★
3．蜘蛛痣罕見于下列哪個部位
A．面頰部
B．手背
C．前胸
D．上臂
E．下肢
答案：E
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目三：皮膚檢查 要點：皮疹、出血點與紫癜、蜘蛛痣、水腫、皮下氣腫、皮下結節(jié)的檢查法及臨床意義
考察點：皮疹、出血點與紫癜、蜘蛛痣、水腫、皮下氣腫、皮下結節(jié)的臨床典型特點
難易程度：★★
4．病理性雙側瞳孑L縮小，可見于
A．有機磷中毒
B．青光眼
C．視神經萎縮
D．腦腫瘤
E．腦疝
答案：A
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目五：頭部檢查 要點：眼球外形和運動的`一般檢查法與臨床意義
考察點：眼球外形和運動的一般檢查法與臨床意義
難易程度：★
5．流行性腮腺炎可出現(xiàn)腮腺管開口處粘膜紅腫，其部位在
A．上頜第2臼齒相對應的頰粘膜上
B．下頜第2臼齒相對應的頰粘膜上
C．舌下
D．上頜第1臼齒相對應的頰粘膜上
E．下頜第1臼齒相對應的頰粘膜上
答案：A
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目五：頭部檢查 要點：唇、口腔粘膜、齒及牙齦、舌、咽、扁桃體及腮腺的檢查法及臨床意義
考察點：唇、口腔粘膜、齒及牙齦、舌、咽、扁桃體及腮腺的檢查法及臨床意義
難易程度：★★
6．正常肺泡呼吸音的最明顯聽診部位在
A．喉部
B．肩胛下部
C．胸骨角附近
D．右肺尖
E．肩胛上部
答案：B
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目八：肺和胸膜檢查 要點：正常呼吸音的產生機制、聽診特點及聽診部位
考察點：正常呼吸音的聽診部位
難易程度：★★ 來源:中國醫(yī)學考試網-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
7．在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應考慮為
A．主動脈瓣關閉不全
B．室間膈缺損
C．二尖瓣狹窄
D．三尖瓣狹窄
E．肺動脈瓣狹窄
答案：B
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：心臟觸診時震顫、心包摩擦感的檢查法及臨床意義
考察點：心臟觸診時震顫的檢查法及臨床意義
難易程度：★★★
8．肺氣腫患者心濁音界改變的特點是
A．向左下擴大
B．向右擴大
C．向左右兩側擴大
D．縮小
E．不變
答案：D
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：心臟叩診法、正常心臟濁音界及異常改變的臨床意義
考察點：心臟濁音界的異常改變的臨床意義
難易程度：★
9．高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈
A．靴形
B．梨形
C．燒瓶形
D．普大型
E．心腰部凸出
答案：A
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：心臟叩診法、正常心臟濁音界及異常改變的臨床意義
考察點：心臟濁音界的異常改變的臨床意義
難易程度：★
10．下列哪項提示左心功能不全
A．脈搏強而大
B．舒張早期奔馬律
C．奇脈
D．脈搏過緩
E．脈搏絕對不齊
答案：B
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：常見額外心音的特點及臨床意義
考察點：常見疾病的額外心音特點
難易程度：★★
11．風濕性二尖瓣狹窄的特有體征是
A．心尖部第一心音亢進
B．心尖部舒張期隆隆樣雜音
C．心尖部收縮期吹風樣雜音
D．胸骨左緣第二肋間隙第二心音亢進伴分裂
E．開瓣音
答案：B
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：常見額外心音的特點及臨床意義
考察點：常見疾病的額外心音特點 要點：心臟雜音的產生機制，雜音的特征，各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義
考察點：各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義
難易程度：★
12．心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A．心尖部
B．心底部
C．胸骨左緣第3、4肋間
D．胸骨右緣第3、4肋間
E．左側腋前線3、4肋間
答案：C
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：常見額外心音的特點及臨床意義
考察點：常見疾病的額外心音特點 要點：心包摩擦音的聽診特點及臨床意義
考察點：心包摩擦音的聽診位置
難易程度：★
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