從小開(kāi)始預(yù)防頸椎病 -資料

胎兒出生時(shí)絕大多數(shù)是頭先露，

從小開(kāi)始預(yù)防頸椎病

。繼續(xù)分娩的過(guò)程中，最大的關(guān)卡是胎兒肩部。為了協(xié)助娩出雙肩，助產(chǎn)人員常將胎兒頸部前屈、后伸或左右扭動(dòng)。要知道，胎兒頸部十分嬌嫩，由此很可能造成頸部肌肉、韌帶和頸椎間盤損傷。若缺乏經(jīng)驗(yàn)或者操作粗暴，更可能引起新生兒頸椎脫位。有統(tǒng)計(jì)資料顯示，80％的嬰兒的枕寰關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)在出生時(shí)處于半脫位狀態(tài)。這是一個(gè)驚人的比例。出生后新生兒第一聲啼哭，是為了肺部開(kāi)張，開(kāi)始自主呼吸。但此后仍然啼哭不止，很可能是因?yàn)轭i椎受傷引起疼痛。

　　一些婦產(chǎn)科醫(yī)生注意到，新生兒出生后頸部皮下血腫比較常見(jiàn)，卻少有人注意到其內(nèi)部頸椎損傷。幸運(yùn)的是，嬰兒出生后一般都要平臥3～4個(gè)月，甚至6～8個(gè)月，這種產(chǎn)傷多可不留痕跡地修復(fù)。但少數(shù)受傷較重者，卻會(huì)留下后患，成為頸椎病的原因。

　　近幾年國(guó)內(nèi)外學(xué)者已經(jīng)注意到這一問(wèn)題，并提出預(yù)防對(duì)策。助產(chǎn)醫(yī)生應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到，自己是預(yù)防頸椎病的最早責(zé)任者，熟練掌握助產(chǎn)技術(shù)，防止過(guò)度扭動(dòng)新生兒頭頸。如發(fā)現(xiàn)可疑損傷，盡早采取措施，注意護(hù)理，促進(jìn)恢復(fù)，以防后患。

　　除了分娩時(shí)的損傷外，小兒養(yǎng)育過(guò)程中發(fā)生頸椎損傷的可能性還不少。

　　首先是過(guò)早抱起，姿勢(shì)又不當(dāng)。所有嬰兒都是“大頭寶寶”，出生后半年內(nèi)，頭部占體重比例最大，而頸部肌肉韌帶發(fā)育不全，不足以支撐頭頸重量。大人抱起時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)，嬰兒頭頸過(guò)伸過(guò)屈，均可能造成頸椎損傷。專家認(rèn)為，嬰兒出生后半年內(nèi)宜多仰臥，不提倡早抱。抱起哺乳、洗澡、更換尿布時(shí)，務(wù)必注意姿勢(shì)，用手托住頸部，勿使頸椎過(guò)伸過(guò)屈。

　　其次是嬰兒車的間接損傷。嬰兒低頭睡著，大人繼續(xù)推車走，也可造成小兒頸椎損傷，

資料

《從小開(kāi)始預(yù)防頸椎病》(http://www.msguai.com)。大一些的小兒，可能從手推車?yán)镱^朝下翻出來(lái)，摔傷頭頸。幼兒會(huì)爬、會(huì)走時(shí)，須防止從床上跌下，跌下多為頭著地，頸椎受傷可能性遠(yuǎn)比腦部受傷更大。因此，嬰幼兒坐推車時(shí)應(yīng)注意監(jiān)護(hù)。如果睡著，必須平臥。嬰幼兒床要有足夠高的護(hù)欄。

　　合適的枕頭，可以保護(hù)頸椎，促進(jìn)發(fā)育；而不合適的枕頭，卻可損害小兒頸椎：新生兒脊柱與大人不同，沒(méi)有生理彎曲，頭大，幾乎與肩寬相等。平臥時(shí)，背和后腦勺在同一平面，側(cè)睡也很自然。如果頭部用枕頭墊高，反可造成新生兒脖頸彎曲，影響呼吸。4～5個(gè)月的嬰兒，頸部脊柱開(kāi)始向前彎曲，這時(shí)可用毛巾對(duì)折或多折幾道，睡覺(jué)時(shí)墊于頭下當(dāng)枕頭。7～8個(gè)月時(shí)，嬰兒脊柱胸段開(kāi)始向后彎曲，肩部也發(fā)育增寬，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)墊上3~4厘米高的枕頭。

　　有些游戲和運(yùn)動(dòng)，對(duì)小兒來(lái)說(shuō)很容易損傷頸椎，不宜參加。比如“頂牛”，兩個(gè)孩子彎下腰來(lái)，頭頂頭較力，很容易損傷頸椎。“騎駱駝”是一個(gè)孩子在前頭直立，第二個(gè)彎腰雙手抱住其胸腰，頭頂其身，第三個(gè)騎在第二個(gè)的背上，三人同步前進(jìn)。由此衍化出的“騎兵戰(zhàn)”游戲，即另外三個(gè)孩子按同樣方式組成一組，雙方“騎兵”對(duì)打。第二個(gè)被騎者頸椎最易受到損傷。此外，還有頭倒立、翻跟頭等，也可能損傷頸椎。單雙杠、仰臥起坐、墊上運(yùn)動(dòng)，則要加強(qiáng)指導(dǎo)或保護(hù)，注意動(dòng)作規(guī)范。

　　頸椎病是越來(lái)越多了。病人頸部疼痛酸脹，手臂發(fā)麻無(wú)力，頭暈眼花，甚至肢體癱瘓。頸椎病的發(fā)病原因，一向認(rèn)為與職業(yè)及工作有關(guān)，長(zhǎng)期伏案、低頭，致使頸椎負(fù)擔(dān)增加，加快頸椎間盤、韌帶及椎間關(guān)節(jié)的退變和勞損。

　　此外，外傷也是頸椎病的重要原因，但只有很少人記得自己頸椎曾受過(guò)傷。最近研究發(fā)現(xiàn)，部分頸椎病患者的外傷，發(fā)生在不記事的出生和新生兒時(shí)期。

 

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