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幼兒園常見意外事故的處理
幼兒園常見意外事故的處理
保健醫(yī) ：
學(xué)習(xí)的內(nèi)容
一、意外事故的分類
二、意外事故的預(yù)防措施
三、常見意外事故的原因及處理
學(xué)習(xí)的目的
作為幼兒園的老師，應(yīng)有較高的安全意識(shí)和對(duì)潛在事故的預(yù)見性，關(guān)注幼兒生活的每一細(xì)小的環(huán)節(jié)，若發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)苗頭，應(yīng)及時(shí)加以處理，并能掌握初步的對(duì)緊急事故的急救處理。
一、意外事故的分類
（一）一般事故
（二）責(zé)任事故
（三）重大責(zé)任事故
（一）一般事故
在托幼機(jī)構(gòu)中，由于兒童缺乏自身保護(hù)能力或客觀因素和條件所限制等原因而發(fā)生的擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等屬于一般外傷事故。
托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)生的事故大多數(shù)是此類事故，應(yīng)引起保教人員充分重視，盡量防止外傷事故的發(fā)生。
（二）責(zé)任事故
凡由于保教人員責(zé)任心不強(qiáng)、照顧兒童不細(xì)心、擅離崗位、不執(zhí)行安全制度或園所內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯(cuò)藥、食物中毒、顱骨骨折、燒（燙）傷、被冒領(lǐng)、走失、被遺忘在空房間、從高處墜落、觸電、溺水等事故，經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的，為責(zé)任事故。
（三）重大責(zé)任事故
導(dǎo)致兒童死亡、傷殘、重要組織器官損傷或使兒童產(chǎn)生嚴(yán)重痛苦的事故，為重大責(zé)任事故。
這類事故發(fā)生例數(shù)較少，但性質(zhì)嚴(yán)重，必須引起高度重視，杜絕事故發(fā)生。
二、意外事故預(yù)防措施
（一）預(yù)防外傷
1 、老師應(yīng)懂得只有提高兒童的自身保護(hù)能力，才能減少兒童發(fā)生難以預(yù)料的意外事故的可能。教育兒童不互相打鬧，對(duì)中大班兒童要讓他們知道身體各部位最寶貴的是眼睛、鼻子、內(nèi)臟（心和肝）等，一定要注意保護(hù)；對(duì)小年齡的兒童要照顧好，少數(shù)孩子有咬人、抓人的習(xí)慣，要多組織游戲，使注意力集中在游戲上，逐漸改正不良行為習(xí)慣。
2、教育兒童不玩、不帶體積小、銳利、危險(xiǎn)的玩具及物品入園，如珠子、扣子、別針、硬幣、釘子等，以免其塞入耳、鼻、放入口中；班級(jí)物品老師（托小班老師尤其注意）要妥善管理好，如小刀、剪子、圖釘?shù)葢?yīng)放在幼兒取不到的地方。
入園時(shí)、午睡時(shí)老師要檢查口袋、書包，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)品后沒收或交給家長(zhǎng)。
3、易燃、易爆的物品如打火機(jī)、鞭炮等，不能玩，嚴(yán)禁帶到幼兒園里，要謹(jǐn)防產(chǎn)生火災(zāi)及炸傷幼兒臉、手等部位.
4、教育兒童上下樓梯時(shí)、站在大型玩具上時(shí)，不要互相打鬧、推拉，以免摔傷。
5、教育幼兒坐在椅子上，不要向后仰或前傾以防摔傷后腦勺或摔傷下巴、嘴唇的事故。
6、教育兒童吃飯時(shí)要注意力集中，細(xì)嚼慢咽，不含著筷子或小勺走動(dòng)。
7、老師要對(duì)兒童細(xì)心照顧觀察，動(dòng)作輕柔
8、兒童關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼尚未發(fā)育完善，需要老師輕拉、輕抱，避免脫臼或骨折。
9、教室、衛(wèi)生間地面要保持干燥，拖地要放在幼兒戶外活動(dòng)、午睡、離園時(shí)進(jìn)行，以防幼兒滑倒、跌傷。
10、兒童游戲和生活設(shè)施等要經(jīng)常檢修，如有損壞應(yīng)及時(shí)修理。
（二）預(yù)防燒（燙）傷
1.熱水壺要放在水杯架上面，熱水、熱湯一定要等溫度適宜時(shí)再遞給孩子，溫度適宜的標(biāo)準(zhǔn)：水滴到手背上不燙，大約50度。要保證打到水杯里、碗里的湯、水孩子拿到就能喝。
2、不要將熱鍋放在地上。
3、老師不要帶幼兒去廚房打開水、打飯。
（三）預(yù)防化學(xué)中毒
1、幼兒有帶藥時(shí)，必須由家長(zhǎng)對(duì)所帶藥物進(jìn)行登記，注明藥品的名稱、服用劑量、什么時(shí)間服用，并簽名。如果所帶藥物超過兩種，要求家長(zhǎng)把藥物放在紙盒或塑料袋里，以防和其他幼兒藥物混淆。
2、坐校車的幼兒帶藥，由家長(zhǎng)寫好字條放在藥盒里，由校車?yán)蠋熡H手交給本班老師，字條要貼在藥品登記本上。
3、幼兒藥物放在班級(jí)藥箱里，藥箱要放在幼兒拿不到的地方，由保育老師妥善保管，避免誤服中毒。
4、服藥前要仔細(xì)核對(duì)幼兒姓名、藥名、服用劑量，喂藥后負(fù)責(zé)喂藥的老師要在藥品登記本上注明服藥時(shí)間并且簽名。
5、內(nèi)服藥與外用藥分別存放。
6、幼兒帶藥至多帶早、午兩頓藥；當(dāng)天未用完藥品幼兒離園時(shí)及時(shí)交還給家長(zhǎng)。
藥品標(biāo)簽不清楚老師一定要打電話問清楚。
7、班級(jí)的消毒藥品如84消毒液、來蘇水等，滅蚊劑一定要放在高處的儲(chǔ)物柜里，嚴(yán)禁出現(xiàn)在洗手間、衛(wèi)生間，由保育老師負(fù)責(zé)管理。
? 對(duì)幼兒所帶藥物的要求：
（1）幼兒帶入園的藥物，必須同時(shí)具備以下幾點(diǎn)：
A、藥物制造批文；B、藥物產(chǎn)品批號(hào)；C、藥物有效期。
（2）如果是從醫(yī)院看病帶回的散裝藥物，用醫(yī)院專用的藥袋,可以不具備以上三點(diǎn)要求，但只帶當(dāng)天兩頓藥
( 3）如帶藥為青霉素、頭孢類消炎藥，第一次服藥一定是在家里服用過沒問題，才可拿到園里，以免發(fā)生過敏反應(yīng)；
（四）預(yù)防異物吸入
1、嚴(yán)禁幼兒帶果凍入園:近年來果凍導(dǎo)致兒童窒息死亡的報(bào)道很多, 原因果凍因?yàn)闆]有固定形態(tài)，很容易布滿兒童的喉嚨、氣管、支氣管等部位，從而影響氣體交換，進(jìn)而引發(fā)窒息，搶救起來成功率非常低。
2、教育幼兒不要把豆類、瓜子、紙團(tuán)等物塞入耳、鼻里。
3、不要讓小年齡兒童玩玻璃球、小串珠、小紐扣、小塑料珠等玩具，發(fā)現(xiàn)后要沒收，以免誤吸、誤服。
4、兒童哭泣時(shí)、劇烈咳嗽時(shí)不要吃東西，以免異物吸入氣管。
5、幼兒午睡時(shí)老師不要離開房間，要巡視，注意要點(diǎn)：幼兒手里有無拿危險(xiǎn)物品；糾正幼兒睡姿，不能趴著睡覺，要平躺或右側(cè)臥位，以防幼兒猝死綜合征發(fā)生；被子不能蓋著幼兒口、鼻，以防引起窒息；孩子哭鬧或咳嗽特別厲害時(shí)，不要強(qiáng)行讓孩子躺下睡覺，以防嘔吐后引起窒息。
五、預(yù)防兒童走失、冒領(lǐng)、丟失
1、教育兒童不離開集體，外出時(shí)老師要及時(shí)清點(diǎn)人數(shù)，以防幼兒走失；
2、幼兒離園時(shí)要把幼兒交到家長(zhǎng)手里，陌生人來接時(shí)要問清姓名及與兒童關(guān)系，并由老師用自己手機(jī)打給家長(zhǎng)確認(rèn)；長(zhǎng)期代接的要與家長(zhǎng)簽訂協(xié)議.
六、預(yù)防食物中毒
1采購(gòu)員要買經(jīng)過檢驗(yàn)后屠宰的肉類，生肉不要在常溫中放置時(shí)間過長(zhǎng)，要及時(shí)烹制。
五、 2.生熟食物分別有對(duì)應(yīng)的容器、刀、案板
六、 3.炊事員應(yīng)養(yǎng)成做飯前洗手的習(xí)慣，若患有痢疾、傷寒、肺結(jié)核、化膿性皮膚�。òㄉ�、長(zhǎng)癤子）等疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療，并調(diào)離炊事工作
七、 3.做飯菜要有計(jì)劃，做到現(xiàn)做現(xiàn)吃，不剩飯菜
八、 4.買來的魚蝦要注意冷藏或冷凍，烹調(diào)前要用大量清水沖洗，這樣不僅能除掉大部分嗜鹽菌，而且能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)
九、 5.采購(gòu)員買食品前一定仔細(xì)檢查生產(chǎn)日期
十、 6.不要買發(fā)芽的土豆，已發(fā)芽變綠的土豆，不要食用
十一、 7.扁豆一定要充分加熱后再吃，以完全破壞扁豆毒素
十二、 8.打好的豆?jié){常溫下不要放置時(shí)間過久，不要重復(fù)加熱飲用，以防發(fā)生食物中毒
十三、 9.教育兒童不隨地?fù)鞏|西吃
三、常見意外事故的處理
小外傷
（1）跌倒蹭破皮膚：
先觀察傷口的深淺，如果傷口蹭破有出血，應(yīng)該用生理鹽水或純凈水或自來水對(duì)傷口進(jìn)行沖洗；然后用棉簽蘸碘伏從傷口中心向周圍劃圈涂抹，涂抹面積要大于傷口邊緣5—10cm；若傷勢(shì)嚴(yán)重就需要去醫(yī)院治療。
（2）擠傷
當(dāng)孩子的手指被門、抽屜擠傷時(shí)：
若無破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，
當(dāng)疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過心臟，以便緩解疼痛 ；
若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷；
若指甲掀開或脫落、應(yīng)立即去醫(yī)院。
擠傷24小時(shí)后才可熱敷，促進(jìn)淤血吸收。
刺傷
十四、 尖銳器械刺進(jìn)皮膚造成的傷害
十五、 如：水果刀、釘子、竹簽、牙簽、別針、大頭針、針頭等
十六、 處理方法：
十七、 一般處理：雙氧水沖洗，碘伏消毒、創(chuàng)可貼包扎、密切觀察傷口變化
十八、 特殊處理：
十九、 釘子、竹簽等帶有泥土或已經(jīng)生銹斑時(shí)，則應(yīng)立即用雙氧水沖洗傷口后包扎 二十、 徹底清創(chuàng)，要注射破傷風(fēng)抗毒素針劑，預(yù)防發(fā)生破傷風(fēng)
鼻出血
【出血部位】：
大多在鼻中隔前下方的易出血區(qū)，幼兒幾乎全部發(fā)生在此部位。
【常見原因】：
鼻部外傷，如碰傷鼻子，或幼兒挖鼻孔損傷了鼻粘膜。
【處理】：在班級(jí)的應(yīng)急處理：衛(wèi)生紙卷成條狀向鼻腔充填；用手捏緊幼兒兩側(cè)鼻翼，低頭，一般3-5分鐘止血；若還流血，要到保健室用紗布進(jìn)行鼻腔填塞止血。切記要及時(shí)取出充填物。
注意：鼻出血仰頭止血有一定危險(xiǎn)：血進(jìn)入呼吸道引起窒息；血進(jìn)入消化道，引起惡心、嘔吐。
燒（燙）傷
【原因】：皮膚接觸沸水、蒸汽、熱湯、熱油、火或化學(xué)藥物（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）引起的組織損傷。
【分度】：
I度燒傷 ：表皮紅、腫、疼。
II度燒傷：在皮膚淺層可有水泡，有疼痛感。燒傷達(dá)真皮層為深度燒傷，痛覺遲鈍。 III燒傷：出現(xiàn)焦痂。
幼兒皮膚細(xì)嫩，接觸60度水1分鐘即可形成1度燙傷；70度水30秒鐘即可II度燙傷；高于80度水15秒鐘即可形成III度燙傷。
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