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感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練方法
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練（Sensory Integration，簡(jiǎn)稱(chēng)SI）是指腦對(duì)個(gè)體從視、聽(tīng)、觸、嗅、前庭等不同。感覺(jué)通路輸入的感覺(jué)信息進(jìn)行選擇、解釋、聯(lián)系和統(tǒng)一的神經(jīng)心理過(guò)程，是個(gè)體進(jìn)行日常生活學(xué)習(xí)和工作的基礎(chǔ)。以下是小編整理的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練方法，希望對(duì)你有幫助。
由于孩子的感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展水平的不同，失調(diào)的類(lèi)型也不同，訓(xùn)練要有針對(duì)性，因此要根據(jù)孩子的年齡、個(gè)體的差異、能力的不同，提出不同的要求，選擇不同的內(nèi)容以及訓(xùn)練的強(qiáng)度。例如：在進(jìn)行前庭感覺(jué)訓(xùn)練做快速旋轉(zhuǎn)抱筒時(shí)，要注意觀察孩子的面部表情以及身體的緊張程度，若出現(xiàn)身體肌肉僵硬，表情恐懼或大聲尖叫時(shí)，就說(shuō)明孩子還不能承受這種刺激以及強(qiáng)度，要及時(shí)調(diào)整旋轉(zhuǎn)的速度以及搖擺的幅度，隨時(shí)觀察孩子在訓(xùn)練中的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練模式。避免大撥轟，避免讓所有的孩子做相同的內(nèi)容、完成相同的數(shù)量。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練是以游戲的形式給予兒童前庭、肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚觸壓以及多種感官的刺激，針對(duì)大腦對(duì)外界信息處理不良的問(wèn)題進(jìn)行矯正，促進(jìn)腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞的成熟，使神經(jīng)細(xì)胞間形成通路，促進(jìn)神經(jīng)功能的發(fā)展，從而達(dá)到治療的目的。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練不只是一種生理上的功能訓(xùn)練，而是協(xié)調(diào)心理、大腦和軀體三者之間相互關(guān)系的訓(xùn)練。兒童在訓(xùn)練中，促進(jìn)感覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育，增強(qiáng)自信心和自我控制能力。在游戲中，感覺(jué)到自己對(duì)軀體的控制，增強(qiáng)感覺(jué)信息的輸入，尤其是前庭刺激的輸入，促進(jìn)感知覺(jué)的協(xié)調(diào)，進(jìn)而達(dá)到改善腦功能的目的。
在游戲中，孩子可以找到樂(lè)趣，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的游戲過(guò)程，可以逐步培養(yǎng)孩子克服困難的勇氣，使焦慮不安情緒得到改善，增進(jìn)其與伙伴的交往溝通能力，培養(yǎng)孩子的自信心和探索的興趣，大腦潛能得到不斷的挖掘，身體各部位的協(xié)調(diào)日益和諧，處理復(fù)雜問(wèn)題的能力不斷增強(qiáng)。
治療的器械包括：滑板、圓筒、平衡臺(tái)、吊纜、彈簧床、滑梯、秋千、大籠球、蹺蹺板、羊角球、觸覺(jué)板、腳踏車(chē)、時(shí)光隧道、蹦蹦床、彈力球、球池、軟墊、毛刷等等。
常用的幾種方法：
1.針對(duì)前庭功能失調(diào)的訓(xùn)練
（1） 坐在吊網(wǎng)內(nèi)左右前后旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)；
（2） 仰臥、俯臥在大籠球上滾動(dòng)，保持身體的平衡功能；
�。�3） 站立在平衡臺(tái)上接拋球或拍球；
�。�4） 坐在獨(dú)角椅上保持身體平衡；
（5） 坐在羊角球上跳躍；
�。�6） 站在蹦蹦床上跳躍；
�。�7） 走平衡臺(tái)或直線行走；
（8） 拍球、運(yùn)球行走；
�。�9） 跳繩、騎自行車(chē)；
�。�10）蕩秋千、攀爬繩架、在草地上翻滾。
2.針對(duì)觸覺(jué)過(guò)敏的訓(xùn)練
（1）用各種不同質(zhì)地的毛刷、干布摩擦刺激手指、掌心、軀干、四肢的皮膚；
（2）毛巾游戲，用大毛巾把孩子裹起來(lái)，讓他在毛巾中滾動(dòng)，刺激身體的不同部位；
（3）讓孩子身體靠墻，或用兩個(gè)墊子把孩子擠壓在中間，從輕到重?cái)D壓身體的不同部位；
�。�4）用梳子梳頭，用吹風(fēng)機(jī)（冷熱）吹動(dòng)全身不同部位；
�。�5）玩橡皮泥、濕面粉及泥巴，訓(xùn)練手指的肌肉；
�。�6）穿越彩色山洞、四肢爬行、翻滾；
�。�7）在浴缸內(nèi)做沐浴游戲；
�。�8）在大自然環(huán)境中學(xué)習(xí)游泳；
�。�9）仰臥或俯臥在墊子上，用帶刺籠球進(jìn)行全身不同部位的擠壓按摩；
�。�10）球池運(yùn)動(dòng)，讓孩子模仿開(kāi)汽車(chē)、跳躍等姿勢(shì)。
3.針對(duì)本體感覺(jué)的訓(xùn)練
�。�1）頭部和四肢彎曲、伸展、左右擺動(dòng)、上下擺動(dòng)；
�。�2）舉起、提起、背起重物行走或上下樓梯；
�。�3）俯臥撐以及抓住雙手，拉起身體；
�。�4）伸展擴(kuò)胸器；
�。�5）腳踏車(chē)或滑板車(chē)及前沖滑板運(yùn)動(dòng)；
（6）四肢趴在地上，用手支撐；趴地推球；
（7）跳蹦蹦床，單腳跳、兔子跳、單腳站立；
�。�8）辨別自己身體的上下、左右、前后方位；
�。�9）閉眼觸摸，指認(rèn)身體的不同部位；
�。�10）與同伴進(jìn)行捉迷藏的游戲等等
學(xué)習(xí)是大腦的一個(gè)重要機(jī)能，學(xué)習(xí)障礙（Learning Disabilities,LD）是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些機(jī)能的異常，導(dǎo)致在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、計(jì)算、推理等方面有障礙。目前，諸多的研究認(rèn)為，大腦神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)統(tǒng)合（Sensory Integration）障礙是產(chǎn)生LD的一個(gè)重要原因。因此，我們對(duì)于LD兒的治療應(yīng)該抓住發(fā)生LD的主要矛盾，解決中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，提高LD兒的學(xué)習(xí)能力。
一、感覺(jué)統(tǒng)合的意義、作用
美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的A.J.Ayres，根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)的理論，最初提出了感覺(jué)統(tǒng)合這一理論和方法。她認(rèn)為，作為人類(lèi)行為、動(dòng)作發(fā)育的基本感覺(jué)系統(tǒng)，如觸覺(jué)系、前庭感覺(jué)系、本體感覺(jué)系，這些系統(tǒng)對(duì)于人類(lèi)的認(rèn)知發(fā)展起著重要作用，具有感覺(jué)、認(rèn)知、認(rèn)識(shí)機(jī)能的發(fā)育過(guò)程。
在日常生活中，人類(lèi)所有的動(dòng)力和行為都與大腦神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)統(tǒng)合功能有關(guān)。例如：爬、站、走、跑、吃飯、穿衣等室內(nèi)外所有的生活行為和游玩；視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)的認(rèn)知，嗅覺(jué)、味覺(jué)、身體肌肉感覺(jué)，平衡感覺(jué)以及身體的其它感覺(jué)；語(yǔ)言理解表達(dá)能力的獲得，描畫(huà)、寫(xiě)字、寫(xiě)作文、讀字、讀文章等，完成這些動(dòng)作和行為無(wú)一不都是大腦神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)統(tǒng)合的結(jié)果。人類(lèi)對(duì)于一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作和行為往往是無(wú)意識(shí)進(jìn)行的，但要完成一些復(fù)雜的、高難度的動(dòng)作和行為時(shí)，需要有意識(shí)地調(diào)節(jié)和控制，也就是說(shuō)，對(duì)來(lái)自外界環(huán)境以及自身內(nèi)部的各種各樣的感覺(jué)刺激和信息，進(jìn)行選擇、整理、有序的工作，是通過(guò)大腦神經(jīng)系統(tǒng)來(lái)完成的。一旦感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)生問(wèn)題，就會(huì)出現(xiàn)種種障礙，如動(dòng)作不協(xié)調(diào)，不能完成復(fù)雜的動(dòng)作和行為，不能正常地進(jìn)行日常的生活、學(xué)習(xí)和游戲，因此，矯治LD兒的感覺(jué)統(tǒng)合障礙是極為重要的。
二、LD兒的感覺(jué)統(tǒng)合治療
對(duì)具有感覺(jué)統(tǒng)合障礙的LD兒，治療的最終目的是改善LD兒大腦神經(jīng)系統(tǒng)的統(tǒng)合功能，根據(jù)每一個(gè)LD兒所存在的問(wèn)題，進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，這對(duì)提高LD兒的語(yǔ)言、認(rèn)知、思考等學(xué)習(xí)能力，是一種行之有效的方法。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練方法如下：
1．觸覺(jué)刺激的訓(xùn)練
觸覺(jué)在人類(lèi)感覺(jué)系統(tǒng)機(jī)能中占有很重要的位置。胎兒在胎內(nèi)的感覺(jué)體驗(yàn)，出生時(shí)通過(guò)產(chǎn)道的感覺(jué)體驗(yàn)，出生后與外界的溫度、事物、以及和他人皮膚接觸的感覺(jué)體驗(yàn)等，這對(duì)提高胎兒和新生兒神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能起著重要的作用。
觸覺(jué)刺激對(duì)于LD兒神經(jīng)系統(tǒng)整體感覺(jué)的統(tǒng)合以及感覺(jué)認(rèn)知、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)起作用。如用軟毛刷、干毛巾或絲稠等柔軟的布類(lèi)，輕擦孩子的背部、腹部、腕部、顏面部、手、腳等部位的皮膚。手背及前腕部是觸覺(jué)防衛(wèi)最小的部位，由于這些部位是和正常的環(huán)境相互作用接觸最多的部位，而身體的腹側(cè)部、顏、足部位對(duì)刺激敏感，觸覺(jué)防衛(wèi)大，往往是難以接受的部位這些部位是否要磨擦，使用何種工具磨擦，不要強(qiáng)制進(jìn)行。對(duì)于這些敏感的部位，可根據(jù)Rood發(fā)明的方法，使用繞上駱駝毛的電動(dòng)旋轉(zhuǎn)軸輔助進(jìn)行磨擦，使產(chǎn)生的刺激輕快而舒適。根據(jù)臨床觀察，磨擦口腔周?chē)つw對(duì)孩子語(yǔ)言的發(fā)育起重要作用。另外還可以讓孩子進(jìn)行皮膚刺激的游戲，如水中游戲，粘土游戲，砂、草坪上的裸足游戲等。
一般來(lái)說(shuō)，觸覺(jué)刺激對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響的時(shí)間約在刺激30分鐘以后，時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好，但要根據(jù)孩子的耐受程度加以確定。
2．前庭刺激的訓(xùn)練
前庭感覺(jué)是人類(lèi)接受刺激的重要的基本感覺(jué)。前庭刺激的訓(xùn)練是感覺(jué)統(tǒng)合障礙治療的重要方法之一。通過(guò)給予前庭器官的各種不同程度的刺激，使調(diào)節(jié)姿勢(shì)反應(yīng)的前庭功能正常
化，在接受觸覺(jué)刺激的同時(shí)，有助于其它感覺(jué)的統(tǒng)合。前庭的功能對(duì)大腦整體功能起著重要作用，刺激前庭在知覺(jué)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中廣泛得到使用。如讓孩子接受下列各種運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練：
旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)，如：旋轉(zhuǎn)木馬、旋轉(zhuǎn)椅子等。
搖晃性運(yùn)動(dòng)，如：采取腹臥位、仰臥位、側(cè)臥位、頭腳顛倒等體位進(jìn)行秋千、吊床等游戲。
平衡性運(yùn)動(dòng)，如：走平衡木、平衡板等。
跳躍性運(yùn)動(dòng)，如：蹦床、翻滾、墊上運(yùn)動(dòng)等。
姿勢(shì)反應(yīng)性運(yùn)動(dòng)，如：進(jìn)行兒童蹋板車(chē)、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戲。 速度感、位置感、距離感的體驗(yàn)，如：讓孩子一只腳著地，一只腳踏上滑行的兒童蹋板車(chē)等。
在訓(xùn)練中，被動(dòng)性的旋轉(zhuǎn)、搖晃的速度一分鐘以25-30次的頻率為宜。
LD兒對(duì)前庭刺激的持久力個(gè)體性差異較大，有的孩子表現(xiàn)為恐懼不安，對(duì)于有這樣反應(yīng)的孩子要特別注意，例如，可將吊床高度降低，靠近地面緩慢的、安全的、不給予威脅地進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、搖晃。
進(jìn)行上述各種身體運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練，通過(guò)各種身體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的化驗(yàn)，達(dá)到感覺(jué)統(tǒng)合的效果。
3．本體感覺(jué)刺激的訓(xùn)練
作為人類(lèi)動(dòng)作、行為的另一個(gè)基本的感覺(jué)是本位感覺(jué)，這是指身體各個(gè)部位的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、韌帶等來(lái)自自己身體的一種感覺(jué)，靠這種感覺(jué)人們進(jìn)行動(dòng)作和行為的調(diào)節(jié)、修正、有目的的行動(dòng)、肌肉的收縮、松馳、關(guān)節(jié)的屈曲、伸展等所產(chǎn)生的自身的狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)，這些都是來(lái)自自己身體刺激信息的感覺(jué)處理。如果本體感覺(jué)有障礙，就不能很好地解扣紐扣、取物、抓物，不能根據(jù)對(duì)象物的性質(zhì)，掌握用力的輕重，常常將東西弄碎、弄壞。為了使本體感覺(jué)正�；岣呋鶖�(shù)統(tǒng)合功能，可以讓LD兒接受下列的訓(xùn)練，如：游泳、摔跤、拔河、爬繩、搬運(yùn)貨物、踩童車(chē)以及其它使肌肉緊張、收縮的運(yùn)動(dòng)。肌肉收縮將有助于中樞神經(jīng)系統(tǒng)本體感覺(jué)信息的輸入。
以上三種感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練的方法，刺激時(shí)間的長(zhǎng)短、刺激的強(qiáng)弱程度、使用工具等要充分尊重孩子的意愿，由孩子選擇很重要。孩子感到舒適、愉快，才能達(dá)到感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練的目的，取得比較好的治療效果。
感統(tǒng)訓(xùn)練游戲
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練簡(jiǎn)稱(chēng)感統(tǒng)訓(xùn)練，感統(tǒng)訓(xùn)練的主要形式是游戲形式：
游戲一：神奇的紙盒
玩法：把家里使用過(guò)的紙巾盒留下，往里面放進(jìn)一些玩具、糖果、水果等，讓寶寶摸一摸，請(qǐng)他在拿出來(lái)之前說(shuō)出名稱(chēng)，或者給他指令，請(qǐng)他按指令拿出東西來(lái)。對(duì)大一點(diǎn)的孩子，你可以給他否定的指令，如："請(qǐng)你把不可以吃的東西拿出來(lái)""請(qǐng)你把不是圓的東西拿出來(lái)"等等。為了增加趣味性，也可以使用一些獎(jiǎng)勵(lì)的方法，比如：拿對(duì)了糖果，就把糖果獎(jiǎng)勵(lì)給寶寶吃，拿錯(cuò)了，糖果就歸媽媽吃等。
提示：這個(gè)游戲適合2-4歲的孩子，由于寶寶使用觸摸覺(jué)和視覺(jué)來(lái)進(jìn)行判斷，可刺激右腦發(fā)展。
游戲二：猜猜這是誰(shuí)?
玩法：爸爸或媽媽在被窩里發(fā)出不同的動(dòng)物的叫聲，比如狼的叫聲、狗叫聲、獅子的叫聲等，讓寶寶猜猜藏在被窩里的是什么動(dòng)物。提示：這個(gè)游戲適合2-4歲的寶寶玩。這是一則用聽(tīng)覺(jué)進(jìn)行判斷的游戲，也可以刺激寶寶的右腦。
游戲三：會(huì)滾動(dòng)的箱子
玩法：把家里買(mǎi)回來(lái)的電視或其他大件物品的紙皮包裝箱留下，讓寶寶鉆進(jìn)去縮緊身體，然后滾動(dòng)紙皮箱子，孩子會(huì)樂(lè)不可支。為了避免傷著孩子，你最好在每次滾動(dòng)箱子之前大聲問(wèn)他："準(zhǔn)備好了嗎？"確定他做好了準(zhǔn)備才開(kāi)始，滾動(dòng)的幅度也可以根據(jù)孩子的適應(yīng)
情況而調(diào)整。
提示：這個(gè)游戲適合3歲以上的孩子玩，因?yàn)檫@樣可以鍛煉孩子的身體平衡感，也能發(fā)展孩子的右腦功能。
游戲四：扔紙球
玩法：拿一個(gè)籃子，菜籃或洗衣籃都可以，然后拿一些報(bào)紙，把報(bào)紙裹成一團(tuán)，做成一個(gè)一個(gè)紙球，媽媽、爸爸和寶寶輪流扔紙球，每人扔10個(gè)，看誰(shuí)扔進(jìn)籃子里的球最多。
提示：這個(gè)游戲適合2歲以上的孩子玩，手的動(dòng)覺(jué)、動(dòng)作的控制、空間距離的判斷，這些都有利于孩子的右腦開(kāi)發(fā)。
游戲五：跳跳舞
玩法：讓孩子跟著音樂(lè)的節(jié)奏跳舞、拍手或做各種各樣自己喜歡的動(dòng)作。提示：這個(gè)游戲適合0-6歲任何年齡的孩子，對(duì)于還不會(huì)走路的寶寶，媽媽可以抱著寶寶做跳舞的動(dòng)作，或跟著節(jié)奏舞動(dòng)他的手腳。大一點(diǎn)的孩子，你可以領(lǐng)著他做，或讓他自由發(fā)揮。
游戲六：大家一起唱
玩法：把生活中的事件編成歌曲，和孩子邊唱邊玩。比如，刷牙、洗臉、吃飯，我們可以把這些活動(dòng)和我們熟悉的旋律如《生日歌》編在一起來(lái)唱：我們-快來(lái)-刷-牙，我們-快來(lái)-刷-牙，我們-快來(lái)-刷--牙，天天-都要-刷牙。
提示：這個(gè)游戲能發(fā)展兒童的節(jié)奏感。
游戲七：蘋(píng)果樹(shù)
玩法：從年歷上找出有一棵樹(shù)的圖畫(huà)，讓孩子剪一些蘋(píng)果貼在樹(shù)上，注意：剪和貼都由孩子自己來(lái)做，不要要求孩子剪得像或貼得漂亮，只要他愿意自己動(dòng)手進(jìn)行創(chuàng)作，父母就要表現(xiàn)出很欣賞的樣子。
游戲八：美麗的手鐲
玩法：把用過(guò)的信封留下，橫剪成一個(gè)一個(gè)環(huán)，然后和孩子一起在環(huán)上畫(huà)自己喜歡的圖案和顏色，把它套在手腕上當(dāng)手鐲。媽媽先做一個(gè)引起孩子的興趣，然后放手讓他自己
來(lái)做，以鼓勵(lì)為主，不要計(jì)較孩子做得是否漂亮。
提示：這兩個(gè)活動(dòng)都是多種感官配合的活動(dòng)，既有手的動(dòng)作，又有顏色的感覺(jué)、圖案的設(shè)計(jì)等等，對(duì)發(fā)展孩子的右腦很有幫助。
以上這些都是開(kāi)發(fā)孩子右腦的活動(dòng)。當(dāng)然，如果一個(gè)孩子從小就只是做各種各樣的右腦訓(xùn)練，沒(méi)有配合語(yǔ)言文字等抽象符號(hào)的學(xué)習(xí)，他又會(huì)走向另外一個(gè)極端，那就是變成一個(gè)右腦人。比如一些從小就開(kāi)始體操訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員，他也許能拿到世界冠軍，可是語(yǔ)言表達(dá)能力卻很差，不能寫(xiě)也不能說(shuō)，那當(dāng)然也不是我們期望的。所以，除了要注重右腦開(kāi)發(fā)，更重要的就是要注重左右腦協(xié)調(diào)的活動(dòng)，讓孩子的大腦潛能得到最大限度的開(kāi)發(fā)。
感覺(jué)統(tǒng)合親子游戲
每個(gè)孩子都是不一樣的。爸爸媽媽會(huì)發(fā)現(xiàn)，寶寶和同年齡的小朋友總有些不同，比如說(shuō)：智商沒(méi)問(wèn)題，身高、體重樣樣不輸人，但總覺(jué)得在某些方面似乎不太對(duì)勁。孩子到了三歲了，還老是奶嘴吸個(gè)不停，無(wú)法戒掉；走路跌跌撞撞倒了也不喊痛；在幼兒班總是東摸西摸靜不下來(lái)；出門(mén)坐個(gè)車(chē)一直哭鬧不�！@樣的小小孩是有點(diǎn)毛病還是怪爸爸媽媽學(xué)齡前教育太失��？其實(shí)孩子也許感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展失調(diào)，而需要醫(yī)生協(xié)助呢！
什么是感覺(jué)統(tǒng)合
徐永博醫(yī)生指出，一般正常寶寶在剛出生時(shí)，智力差異并不明顯，后來(lái)由于感覺(jué)刺激輸入的多少，使得大腦感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展過(guò)程產(chǎn)生了個(gè)別差異性，就如同消化系統(tǒng)不良一樣，并非消化器官不見(jiàn)了，而是功能無(wú)法有效地動(dòng)作；當(dāng)感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)時(shí)，小朋友的大腦無(wú)法以正常且有效的方式來(lái)處理外界傳遞的信息，結(jié)果表現(xiàn)出來(lái)的行為變得與其他小孩不同，看在旁人眼里就是不恰當(dāng)、沒(méi)規(guī)矩。
感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)的小朋友，只要通過(guò)適當(dāng)?shù)母杏X(jué)刺激與熟練，都能得到很好的改善。特別是0-3歲階段是感覺(jué)統(tǒng)合熟練的黃金期，當(dāng)爸媽從日常生活中觀察到小寶寶比較不同現(xiàn)象時(shí)，可尋找專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的協(xié)助，幫助寶寶借由身體及四肢的動(dòng)作，來(lái)增加感官與動(dòng)作經(jīng)驗(yàn)，可讓皮膚觸覺(jué)、大腦前庭覺(jué)（平衡覺(jué)）等獲得充分發(fā)展，以形成穩(wěn)定情緒、正確的動(dòng)作技巧和適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)能力；日后順利愉快地適應(yīng)團(tuán)體生活，并應(yīng)付課業(yè)學(xué)習(xí)的要求。徐永博治療師提出一些臨床案例經(jīng)驗(yàn)，供媽咪們參考，并且他也將告訴媽咪們?nèi)绾谓栌捎H子游戲，刺激寶寶們的成長(zhǎng)與學(xué)習(xí)。
愛(ài)吸奶嘴的小寶 觸覺(jué)依賴
案例一 小寶是幼兒園小班的小娃，無(wú)論到幼兒園、公園或游泳場(chǎng)玩耍，小寶總是帶著奶嘴，常常不自主地吸奶嘴，就算是爸媽、老師制止，不一會(huì)又會(huì)看見(jiàn)小寶吸著奶嘴了。
經(jīng)論斷評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)小寶是觸覺(jué)功能失調(diào)中觸覺(jué)依賴型的小孩。
徐永博治療師指出，這類(lèi)觸覺(jué)依賴型的小孩，常常是因?yàn)橛|覺(jué)刺激缺乏，而導(dǎo)致對(duì)某些東西產(chǎn)生依賴行為，主要因?yàn)槟X部的感覺(jué)統(tǒng)合不良，導(dǎo)致觸覺(jué)動(dòng)作無(wú)法順暢，或是在嬰兒時(shí)期父母過(guò)度保護(hù)等其他因素，而便利觸覺(jué)需要未獲得適當(dāng)?shù)臐M足，而使得觸覺(jué)需求未獲得適當(dāng)?shù)臐M足，以至于對(duì)特定的觸覺(jué)刺激和奶嘴、手指等，產(chǎn)生過(guò)度的情感的情形。
所以若是家中的小朋友有類(lèi)似小寶的情況，就有可能是觸覺(jué)依賴型的小孩。而觸覺(jué)依賴型的小孩的特征如下：
過(guò)分依戀奶嘴或吸吮手指頭；
過(guò)度依戀自己專(zhuān)用的手帕或小棉被等；
過(guò)分喜歡摸某些物品等。
觸覺(jué)刺激親子游戲
觸覺(jué)依賴的發(fā)生主要是由于觸覺(jué)刺激缺乏，所以要先適度滿足孩子對(duì)觸覺(jué)的需求，孩子對(duì)觸覺(jué)需求得到適度滿足后，就會(huì)逐漸改變其習(xí)慣，徐永博治療師建議，爹媽可以在家中或游戲聲與寶寶從事以下的活動(dòng)，對(duì)于孩子的依賴情況會(huì)有不錯(cuò)的改善。
1、刷摩孩子身體的游戲
使用各種不同柔軟度的刷子，或不同質(zhì)料的布，來(lái)摩擦寶寶的四肢、背部，強(qiáng)化及增加觸覺(jué)刺激的效果。
2、軟墊三明治的游戲
用大毛巾或毛毯、棉被，將孩子包裹起來(lái)，滾動(dòng)或輕壓孩子的四肢，以增加觸覺(jué)刺激。
3、球池中翻滾的游戲
在有球池的游戲場(chǎng)中，可在球池內(nèi)藏東西讓孩子找，或在球池內(nèi)翻滾。
從不喊痛的強(qiáng)強(qiáng) 觸覺(jué)遲鈍
案例 強(qiáng)強(qiáng)就讀小班后，由于活潑好動(dòng)，難免有些小碰撞或擦傷，當(dāng)媽媽在幫強(qiáng)強(qiáng)洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)他手臂及腿上這些碰撞傷痕時(shí)，問(wèn)強(qiáng)強(qiáng)究竟是怎么回事，強(qiáng)強(qiáng)竟是說(shuō)不知道，而且還表示不痛。除此之外，出外交流或在路上行走時(shí)，媽媽有時(shí)看到強(qiáng)強(qiáng)明明跌倒趴在地上，甚至皮破血流，強(qiáng)強(qiáng)卻也只是爬起來(lái)繼續(xù)走、繼續(xù)玩，完全無(wú)視腿上或手上的傷有多嚴(yán)重，也從來(lái)不喊痛，一副無(wú)所謂的樣子。媽媽不禁懷疑，強(qiáng)強(qiáng)是否真的那么勇敢，還是有其他的問(wèn)題？
其實(shí)強(qiáng)強(qiáng)是個(gè)屬于觸覺(jué)遲鈍型的小孩，孩子大多在嬰兒時(shí)期較易生病，或者父母親過(guò)于保護(hù)孩子，以致很少給孩子利用觸覺(jué)探索環(huán)境的機(jī)會(huì)，因此影響到寶寶觸覺(jué)識(shí)別能力，觸覺(jué)也就變得較為遲鈍，進(jìn)而自己身體形象認(rèn)識(shí)不足，利用觸覺(jué)辨識(shí)環(huán)境的能力也較差，所以常常在
跌倒或碰撞后破皮流血而仍不自知，也不覺(jué)得痛，甚至連天氣變冷或變熱時(shí)也不能敏感地察覺(jué)。
喚醒觸覺(jué)親子游戲
1、在面對(duì)強(qiáng)強(qiáng)這類(lèi)型的孩子時(shí)，徐永博治療師建議爸媽們，可以通過(guò)下列活動(dòng)來(lái)提高觸覺(jué)的敏感度。
2、由于其觸覺(jué)反應(yīng)較為遲鈍，可用軟毛刷或治療用的觸覺(jué)刷來(lái)刷孩子的手心、手臂及腿部，以喚醒其觸覺(jué)。
3、讓孩子多觸摸各色玩具，在玩耍中不知不覺(jué)增進(jìn)觸覺(jué)識(shí)別能力。
4、可在兒童游樂(lè)場(chǎng)中玩球池游戲，給予孩子觸覺(jué)刺激。
5、在家中亦可以進(jìn)行毛巾或軟墊游戲，將孩子包起來(lái)，讓孩子在毛巾中滾動(dòng)或扭動(dòng)，有助于增加身體各部位觸覺(jué)刺激的強(qiáng)度。
常暈車(chē)的小華，前庭過(guò)度敏感
案例 小華已經(jīng)三歲了，每次爸爸媽媽帶小華出門(mén)總是提心吊膽，因?yàn)槊看巫?chē)，小華很快就會(huì)因不舒服、暈車(chē)而哭鬧不已，而且次數(shù)愈來(lái)愈多，致使小華不喜歡坐車(chē)；每回帶小華到兒童樂(lè)園玩，小華總是不同于一般小孩，一點(diǎn)興致也沒(méi)有地縮在一旁，勉強(qiáng)抱他去坐旋轉(zhuǎn)木馬或飛行船時(shí)，小華就驚恐地大哭大叫，讓爸爸媽媽覺(jué)得十分尷尬
經(jīng)醫(yī)師檢查評(píng)估后發(fā)現(xiàn)，小華是前庭刺激過(guò)度第三的小朋友。前庭刺激過(guò)于敏感，會(huì)容易感受到較大的地心引力變化，造成頭暈、暈車(chē)，因而不愿從事爬高、跳躍、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)。相對(duì)地，正由于小華常處于害怕被移動(dòng)的緊張狀態(tài)，所以注意力也不易集中，情緒也較不穩(wěn)定，常堅(jiān)持以自己覺(jué)得安全的方式來(lái)從事活動(dòng)，或認(rèn)為自己絕對(duì)不可能做到而不肯合作，以至于影響到學(xué)習(xí)、情緒等方面表現(xiàn)。
前庭系統(tǒng)機(jī)能為何呢？徐永博治療師指出，前庭系統(tǒng)功能是幫助人體從事各種活動(dòng)時(shí)，維持身體平衡的機(jī)制。前庭系統(tǒng)會(huì)發(fā)揮抑制作用，自支過(guò)濾不必要的刺激；若是外界刺激太少，它又會(huì)主動(dòng)擴(kuò)大神經(jīng)傳導(dǎo)的通路，以吸收更多的刺激，所以過(guò)與不及，皆會(huì)影響身體狀況的表征及外在活動(dòng)的表現(xiàn)。
前庭刺激親子游戲
所以如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)家中小寶貝有類(lèi)似小華的情況時(shí)，除了接受治療，爸爸媽媽在平時(shí)可教導(dǎo)下列活動(dòng)，讓孩子接受適當(dāng)?shù)那巴ゴ碳ぁ?/p>
1、父母可把小朋友抱高，做上下左右搖晃，剛開(kāi)始時(shí)速度可稍慢些，適應(yīng)后再加快。
2、可以跳跳床，增加全身的平衡及穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)。
3、可以練習(xí)翻跟斗，要注意小朋友是否容易頭暈。
4、可在家中的床上、墊子或毛毯上，父母抓住小朋友的腳，讓小朋友做身體翻滾的動(dòng)作。
好色的小明 觸覺(jué)功能失調(diào)
案例 從幼幼班到小班，媽咪就一直因小明的行為而備感困擾，小明不僅在上課時(shí)亂走動(dòng)，而且動(dòng)不動(dòng)就碰一下或摸一下別的小朋友，總是一刻不停。小明特別喜歡抱別的小朋友，常年看到班上的小女生就跑過(guò)去抱，使得班上的小女生都很怕他，老師及媽咪常告誡處罰，好像也沒(méi)有明顯改善，媽咪傷透腦筋，真不知該如何是好。
經(jīng)醫(yī)師檢查與評(píng)估后發(fā)現(xiàn)，小明并不是好色，而是觸覺(jué)功能失調(diào)。
觸覺(jué)刺激系統(tǒng)是人類(lèi)發(fā)展最早、最基本、影響力最大的系統(tǒng)之一，也對(duì)個(gè)體日后情緒的穩(wěn)定度在極重要的影響。觸覺(jué)失調(diào)指觸覺(jué)系統(tǒng)發(fā)展不成熟，除對(duì)外在刺激過(guò)度第三外，也可能對(duì)刺激產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)或遲鈍的情況。
小華是屬于對(duì)觸覺(jué)過(guò)度需求的小朋友，因其對(duì)觸覺(jué)需求未獲得滿足，而對(duì)特寫(xiě)的觸覺(jué)產(chǎn)生過(guò)度的尋求，因此父母應(yīng)給予小孩適度的觸覺(jué)刺激，以滿足其對(duì)于觸覺(jué)的需要，進(jìn)而為孩子建立安全感及舒適感。
觸覺(jué)刺激親子游戲
徐永博治療師建議父母，可以通過(guò)下列簡(jiǎn)單動(dòng)作及活動(dòng)，提供寶寶適度的觸覺(jué)刺激。
1、可以和小朋友玩身體接觸的游戲，例如用擁抱方式（松緊度依小朋友需求而定），前后，左右晃動(dòng)，并持續(xù)至五至十秒。
2、讓小朋友將自己用毛毯裹起來(lái)，然后再滾動(dòng)著松開(kāi)毛毯。
3、用不同柔軟度或質(zhì)料不同的刷子或布料，來(lái)梳刷或磨擦小朋友的四肢和背部。
4、用梳子梳頭發(fā)增加對(duì)頭皮的刺激。
以上幾個(gè)活動(dòng)要隨時(shí)注意小朋友的反應(yīng)及感受，給予的刺激不可過(guò)度若有不安躁支的反應(yīng)，應(yīng)暫停止活動(dòng)。如果情況特殊，建議先接受專(zhuān)業(yè)的評(píng)估與治療，再進(jìn)一步同時(shí)配合家中的活動(dòng)。
結(jié)語(yǔ)
徐永博治療師強(qiáng)調(diào)，在從事上述活動(dòng)時(shí)，要特別注意的是給小朋友足夠的安全保障及心理支持，也要注意小朋友可接受前庭刺激的多少，再由少而多漸進(jìn)式地增加刺激量，若小朋友完成某次或某項(xiàng)活動(dòng)后不妨多多給予支持及鼓勵(lì)，以增強(qiáng)其心理建設(shè)，如此必能逐漸提高適應(yīng)前庭刺激的程度，并進(jìn)一步改善其專(zhuān)心度及情緒反應(yīng)。
看了上述的一些案例后，爸爸媽媽對(duì)于孩子某些行為表示，是否能多點(diǎn)體諒而少些責(zé)罵呢？換句話說(shuō)，有些孩子老是被不專(zhuān)心、靜不下來(lái)、過(guò)動(dòng)、不乖、笨拙、膽小、不獨(dú)立或?qū)W習(xí)障礙，很可能是他們的感覺(jué)統(tǒng)合功能出了問(wèn)題，因此最好能請(qǐng)教醫(yī)師或職能治療師協(xié)助，唯有如此，寶寶才能快樂(lè)地學(xué)習(xí)、快樂(lè)地成長(zhǎng)。
感覺(jué)訓(xùn)練方法
1、視覺(jué)感訓(xùn)練：首先要控制孩子看電視和玩電腦的時(shí)間，避免干擾視覺(jué)發(fā)展。家長(zhǎng)可以和孩子玩一玩吹泡泡、放風(fēng)箏、游戲棒等游戲，讓孩子多一些訓(xùn)練，幫助加強(qiáng)眼部肌肉的控制，提供視覺(jué)和前庭覺(jué)的整合練習(xí)。
2、聽(tīng)覺(jué)感訓(xùn)練：孩子的聽(tīng)覺(jué)太弱，受不了太大的聲音。如果家長(zhǎng)經(jīng)常大聲責(zé)備孩子，會(huì)造成孩子形成自我保護(hù)，養(yǎng)成拒絕聽(tīng)別人說(shuō)話的習(xí)慣。因此，家長(zhǎng)首先要注意自己說(shuō)話的語(yǔ)氣音調(diào)。另外，經(jīng)常和孩子開(kāi)展聽(tīng)覺(jué)專(zhuān)注力的訓(xùn)練，如玩一玩聽(tīng)聲音找動(dòng)物、聽(tīng)聲音找樂(lè)器的游戲。
3、觸覺(jué)感訓(xùn)練：和孩子玩撓癢癢游戲、用柔軟的刷子或稍微粗糙的毛巾給孩子按摩全身、給孩子梳頭、吹干頭發(fā)這些生活小事都可以幫助緩解孩子觸覺(jué)過(guò)分敏感。另外，安全玩水、玩沙、玩土，都是觸覺(jué)訓(xùn)練的好辦法，給孩子換上易清洗的衣服，讓他盡情去玩吧。
4、前庭平衡訓(xùn)練：可以采用一些玩具器械，幫助孩子調(diào)整前庭信息及平衡神經(jīng)體系自動(dòng)反應(yīng)機(jī)能，促進(jìn)語(yǔ)言神經(jīng)組織和前庭平衡覺(jué)健全。如玩一玩滾圓筒、平衡腳踏車(chē)、按摩大龍球、滑滑梯、晃動(dòng)獨(dú)木橋、平衡臺(tái)等游戲。
5、本體感訓(xùn)練：本體感失調(diào)容易導(dǎo)致孩子關(guān)節(jié)緊張、對(duì)肢體控制能力不強(qiáng)、重心不穩(wěn)。因此，要先加強(qiáng)孩子的關(guān)節(jié)活動(dòng)，使孩子的關(guān)節(jié)肌肉放松，提高孩子對(duì)關(guān)節(jié)的支配能力�？梢远嚅_(kāi)展一些大運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如上下樓梯、平衡木、蹦床等，使孩子的肢體靈活起來(lái)。
訓(xùn)練原則
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練的關(guān)鍵是同時(shí)給予兒童前庭、肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚觸摸、視、聽(tīng)、嗅等多種刺激，并將這些刺激與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練涉及心理、大腦和軀體三者之間的相互關(guān)系，而不只是一種生理上的功能訓(xùn)練，兒童在訓(xùn)練過(guò)程中獲得熟練的感覺(jué)，增強(qiáng)自信心和自我控制的能力，并在指導(dǎo)下感覺(jué)到自己對(duì)軀體的控制，由原來(lái)焦慮的情緒變?yōu)橛淇欤诜e極積累經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，敢于對(duì)意志想象進(jìn)行挑戰(zhàn)。
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練就是要用耐心培養(yǎng)孩子的興趣，建立孩子的自信心；要讓孩子在游戲中感到快樂(lè)，自動(dòng)自發(fā)才有效；感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練因人而異，讓孩子每天都有多樣的感覺(jué)刺激。
訓(xùn)練分類(lèi)
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練主要是人類(lèi)最重要的感覺(jué)系統(tǒng)，可分為觸覺(jué)、前庭平衡訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)等等項(xiàng)目的訓(xùn)練。主要有以下幾種：
觸覺(jué)訓(xùn)練：強(qiáng)化皮膚、大小肌肉關(guān)節(jié)神經(jīng)感應(yīng)，辨識(shí)感覺(jué)層次，調(diào)整大腦感覺(jué)神經(jīng)的靈敏度。
訓(xùn)練器材有：按摩球、波波池、平衡觸覺(jué)板。
適應(yīng)癥：愛(ài)哭、膽小、情緒化、怕陌生、笨手笨腳、怕人觸摸、發(fā)音不正確、偏食、挑食、注意力差、自閉、體弱多病等。
前庭平衡覺(jué)訓(xùn)練：調(diào)整前庭信息及平衡神經(jīng)系統(tǒng)自動(dòng)反應(yīng)機(jī)能，促進(jìn)語(yǔ)言組織神經(jīng)健全、前庭平衡及視聽(tīng)能力完整程度。
訓(xùn)練器材：圓筒、平衡踩踏車(chē)、按摩大龍球、滑梯、平衡臺(tái)、晃動(dòng)獨(dú)木橋、袋鼠袋、圓形滑車(chē)。
適應(yīng)癥：身體靈活度不足、姿勢(shì)不正、雙側(cè)協(xié)調(diào)不佳、多動(dòng)、愛(ài)惹人、語(yǔ)言發(fā)展遲緩、視覺(jué)空間不佳、閱讀困難、自信心不足、注意力不集中、容易跌倒、方向感不明、學(xué)習(xí)能力以及習(xí)慣培養(yǎng)不起來(lái)。
彈跳訓(xùn)練：調(diào)整固有平衡、前庭平衡感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)，強(qiáng)化觸覺(jué)神經(jīng)、關(guān)節(jié)信息，促進(jìn)左右腦健全發(fā)展。
訓(xùn)練器材：羊角球、跳床。
適應(yīng)癥：站坐無(wú)相、姿勢(shì)不正、情緒化、身體靈活度不夠、多動(dòng)、注意力不集中、語(yǔ)言發(fā)展遲緩、閱讀困難、膽小、情緒化、笨手笨腳、視覺(jué)判斷不良、觸覺(jué)發(fā)展不假、關(guān)節(jié)信息不足。
固有平衡訓(xùn)練：調(diào)整脊髓中樞神經(jīng)核對(duì)地心吸力的協(xié)調(diào)，強(qiáng)化中耳平衡體系，協(xié)調(diào)全身神經(jīng)機(jī)能，奠定大腦發(fā)展基礎(chǔ)。
訓(xùn)練器材：獨(dú)腳椅、大陀螺、腳步器、豎抱筒。
適應(yīng)癥：多動(dòng)不安、容易跌倒、脾氣急躁、好惹人、語(yǔ)言發(fā)展不佳、缺乏組織能力及推理能力、雙側(cè)協(xié)調(diào)不良、手腳不靈活、自信心不足。
本體感訓(xùn)練：強(qiáng)化固有平衡、觸覺(jué)、大小肌肉雙側(cè)協(xié)調(diào)，靈活身體運(yùn)動(dòng)能力、健全左右腦均衡發(fā)展。
訓(xùn)練器材：跳床、平衡木、晃動(dòng)獨(dú)木橋、滑板、S型垂直平衡木、S型水平平衡木、圓形平衡板。
適應(yīng)癥：語(yǔ)言發(fā)展緩慢、笨手笨腳、注意力不集中、多動(dòng)不安、情緒化、組織力及創(chuàng)造力不足。
感覺(jué)統(tǒng)合的適用范圍
每一種干預(yù)技術(shù)都有其適用范圍，針對(duì)特定的問(wèn)題，表現(xiàn)出解決問(wèn)題的特異性。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練作為兒童問(wèn)題干預(yù)技術(shù)之一，雖可用于應(yīng)對(duì)兒童發(fā)展的多方面問(wèn)題，但仍然表現(xiàn)出領(lǐng)域的特異性，有其可為之處，亦有其不可為方面。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練多用于解決兒童如下幾個(gè)方面問(wèn)題：
（1）視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、前庭覺(jué)及本體感覺(jué)某一或某幾個(gè)方面存在異常。
（2）經(jīng)常出現(xiàn)類(lèi)似的異常行為，或有自傷行為，或頻發(fā)的自我刺激行為。
（3）完成動(dòng)作有困難。
（4）喜歡獨(dú)處，與同伴一起游戲或溝通存在困難。
�。�5）害怕別人觸摸或者喜歡別人觸摸。
（6）喜歡爬高，旋轉(zhuǎn)不覺(jué)得眩暈；害怕爬高或者害怕眩暈。
�。�7）語(yǔ)言發(fā)育遲緩、姿勢(shì)別扭、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。
�。�8）注意力存在缺陷，多動(dòng)或沖動(dòng)，并因此呈現(xiàn)出學(xué)業(yè)不良問(wèn)題。
現(xiàn)實(shí)中，兒童可能呈現(xiàn)上述問(wèn)題的一個(gè)或幾個(gè)方面。一般而言，感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)較為嚴(yán)重的兒童往往伴隨有多個(gè)方面問(wèn)題。
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