國家基本藥物相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)講義

時(shí)間：2023-05-01 12:46:36 資料我要投稿

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時(shí)間：地點(diǎn)：主講人：內(nèi)容：開具合理的處方做到五個(gè)適宜

? 適宜的適應(yīng)證：選用藥物與診斷相符合并且是最佳方案 ? 適宜的藥物：符合合理用藥原則

? 適宜的患者：選用藥品無禁忌癥，ADR盡可能小

? 適宜的信息：為患者提供與其疾病和用藥相關(guān)的正確、重要、清楚的信息

? 適宜的監(jiān)測：監(jiān)測用藥后預(yù)期或可能發(fā)生的意外藥物效應(yīng)www.msguai.com和對(duì)策預(yù)案

不合理用藥的主要表現(xiàn)

? 用藥不對(duì)癥，無適應(yīng)證用藥 ? 愛用強(qiáng)效、廣譜抗生素類藥物

? 用量不適當(dāng)——過大或過小、療程過長或過短 ? 用法不適當(dāng)——過度使用輸液或注射劑 ? 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥——誘發(fā)相互作用 ? 重復(fù)用藥——造成損害(抗感冒藥) ? 使用不必要的昂貴藥品(輔助治療藥使用過度) ? 按病人要求開藥(無原則的人情方) 不合理使用藥物的后果 ? 資源的浪費(fèi)：浪費(fèi)了將近所有藥物一半的價(jià)值 ? 因藥物不良反應(yīng)致殘 ? 抗菌藥物的嚴(yán)重耐藥 ? 增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

全國統(tǒng)一處方格式、內(nèi)容、印刷用紙顏色處方的內(nèi)容：前記、正文、后記普通處方印刷用紙為白色

? 急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診” ? 兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”

? 麻醉、第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”

? 第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二” 處方書寫要求醫(yī)師應(yīng)規(guī)范開具處方

（克服處方書寫中容易出現(xiàn)的內(nèi)容缺項(xiàng)，字跡難以辨認(rèn)、簽章不規(guī)范、年齡、未使用藥品通用名稱、藥品劑量、單位書寫不規(guī)范、用法用量不清、臨床診斷不全等問題）處方劑量無特殊情況下。門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長用藥天數(shù)未注明理由的醫(yī)師開具處方需用藥品通用名

? 開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、規(guī)范的英文名稱

? 院內(nèi)制劑處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱

? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)

藥品說明書是醫(yī)師用藥的法律依據(jù)

? 醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，中國藥典、

藥品說明書是醫(yī)師用藥的法律依據(jù)

? 醫(yī)師應(yīng)按診療規(guī)范、藥品說明書開具處方（包括藥品適應(yīng)癥、藥理作用、常規(guī)用法用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)） ? 雖然藥品說明書存在不規(guī)范有待完善的問題，但仍然是目前唯一最詳細(xì)的用藥依據(jù)

? 超出說明書范圍用藥要有循證依據(jù)，經(jīng)藥事會(huì)討論批準(zhǔn)，并對(duì)患者應(yīng)知情告知。

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