考神附體的“天才病”，了解一下？

得了懶病的實習(xí)壹讀君 | 劉峙奧考神附體是病，得治！雙相情感障礙，傳說中的“天才病”昨天一則消息震驚了壹讀君——杭州某高三學(xué)生突然從成績墊底逆襲為班級前五，卻被診斷為雙相情感障礙，必須馬上治療。要是當(dāng)初壹讀君也能得這個病，估計現(xiàn)在已經(jīng)融資千萬，創(chuàng)業(yè)成功，走上人生巔峰了吧？很多網(wǎng)友都像我一樣存了這樣的心思，紛紛留言：“這個病怎么得？在線等，挺急的。”如果實在沒辦法讓成績突飛猛進，那么可以讓成績不再變差也是極好的呀。然而事實上，就算醫(yī)生神通廣大研究出來了可以讓成績不變差的藥，你也不一定記得吃。不過，這么多人對這個病趨之若鶩，像吃了chun藥一樣興奮，其實是可以理解的，因為這個病確實與天才存在千絲萬縷的聯(lián)系。梵高、貝多芬、拿破侖、牛頓、海明威、丘吉爾、拜倫以及陳奕迅（就是你們熟悉的陳奕迅）等人都患有雙相情感障礙：“相”指的是狀態(tài)，“雙相”指的是躁狂和抑郁這兩種狀態(tài)，因此該病又稱為“躁郁癥”。一般情況下，雙相障礙首發(fā)會以抑郁為主，往往一至多次抑郁發(fā)作后再出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作。躁狂發(fā)作時，患者會出現(xiàn)情感高漲、言語增多、思維奔放、活動增多等癥狀。而抑郁發(fā)作時，會表現(xiàn)出持續(xù)的焦慮悲傷、思維緩慢、精力下降，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。雙相情感障礙，向前一步便是地獄有些人因此認為得這個病也沒什么不好的，畢竟幾乎每個人都有一個“天才夢”，如果天才總是有些瘋狂的，那也是可以接受的。但是我們終究是從旁觀者的視角看待這件事，無法體會患者的痛苦。他們的情緒就好像“坐上了過山車”，時而高漲，時而低落，“一念天堂，一念地獄”。梵高用《向日葵》和《星月夜》等巨作向世人展示了他在繪畫方面的驚人天賦，但他割下“左耳”的行為卻讓人難以理解；貝多芬給后人留下了《命運交響曲》和《英雄交響曲》等傳世名作，但他卻無法照顧自己的生活……事實上并不是所有天才都有這種病。美國約翰·霍普金斯大學(xué)精神病學(xué)教授凱·雷德菲爾德·賈米森指出，事實上大多數(shù)藝術(shù)家、作曲家和作家精神完全正常。所以完全沒有必要為了偉大而偉大，將自己置于危險的境地。成都某位女士也得了“雙相情感障礙癥”，結(jié)局完全不同，這是一個聞?wù)邆�心聽者落淚的故事：躁狂狀態(tài)發(fā)病時，該女士會喪失判斷能力，變得極愛花錢。2年間，該女士不理性消費和借出款項達到1230萬元，其中有50萬元用于辦理了32張美容卡，除了5萬元被美容院退回外，其他款項都有去無回。因為這個病家產(chǎn)被她差不多敗完了，丈夫也與其離婚了。正因為如此，為了提高公眾對雙相情感障礙的認知，同時為了紀(jì)念梵高對人類文明的偉大貢獻，國際雙相障礙聯(lián)盟、亞洲雙相障礙聯(lián)盟、國際雙相障礙基金會聯(lián)合發(fā)起倡議，將每年的3月30日，梵高的生日，定為世界雙相障礙日（World Bipolar Day)。 如果當(dāng)年的醫(yī)療水平對雙相障礙癥有足夠的了解，民眾對精神障礙有足夠的認知，梵高可以接受正確的治療，或許他就可以免于自殺，為人類帶來更多的偉大作品。拯救身邊的“梵高”，從了解雙相情感障礙開始雙相情感障礙通常從成年早期開始，多在25歲以前發(fā)病，好發(fā)年齡層在15-19歲之間。據(jù)國外的臨床研究，14歲以前出現(xiàn)抑郁癥癥狀，有50%-70%的人最后會診斷雙相抑郁障礙。13-19歲之間患上抑郁癥，其患雙相障礙的概率大約50%左右。而15-19歲正是個人規(guī)劃其職業(yè)生涯及建立長期人際關(guān)系的關(guān)鍵階段，如果不能及時治療，將對他的一生產(chǎn)生重大的負面影響。高三學(xué)生小秦就處于這一高危時間段內(nèi)。該學(xué)生早期成績墊底，也許并不是因為他不夠努力，而是抑郁的表現(xiàn)，后期在高三升學(xué)壓力的刺激下，躁狂發(fā)作，成績開始突飛猛進。雖然，小秦的癥狀引起母親關(guān)注是因為躁狂發(fā)作，但是在大部分情況下雙相情感障礙會被認為是抑郁癥。絕大多數(shù)雙相情感障礙患者在發(fā)病初期會表現(xiàn)為抑郁，大部分發(fā)病時間也都表現(xiàn)為抑郁，真正處于躁狂狀態(tài)的時間很短。此外，患者處在躁狂狀態(tài)下，會覺得自己心情較好、思維敏捷、精力充沛，一般不會在意。因此，即使患者及時就醫(yī)，也有很大的概率會被誤診，在美國、法國等西方國家誤診比例高達60%，在對精神疾病治療不夠重視的發(fā)展中國家，比例可能更高。對雙相障礙患者而言，一生當(dāng)中可能長期處于極端情緒的劇烈波動中，正因如此，疾病帶來的情緒反復(fù)、身心俱疲和社會壓力等都使自殺的陰霾始終籠罩在患者上空。有人認為小秦的媽媽可以堅持幾個月，讓孩子高考結(jié)束以后再治療，這是因為他們嚴(yán)重低估了該病的風(fēng)險。據(jù)統(tǒng)計，雙相障礙患者自殺風(fēng)險是普通人群的10倍，25-50%的雙相障礙患者有過自殺行為，11-19%自殺身亡，年輕患者首次診斷后的第一年尤其容易發(fā)生自殺。此外，雙相障礙不僅僅是精神方面的疾病，它與其他疾病共病率也非常高，如心血管疾病的發(fā)病率較一般人群增加20%，是一種嚴(yán)重危害身心健康重性精神類疾病。雙相情感障礙，轉(zhuǎn)身即是人間首先，我們應(yīng)當(dāng)給予心理疾病足夠的重視，了解疾病的發(fā)生機理，預(yù)防雙相情感障礙的產(chǎn)生。目前，臨床上公認的雙相情感障礙的誘因有三種：? 遺傳因素：父母無雙相情感障礙，孩子的患病風(fēng)險為0~2%；父母單方患雙相情感障礙的孩子，患病風(fēng)險為15~20%；父母雙方患雙相情感障礙，孩子患病的風(fēng)險高達50%。因此，患病的父母及其他家人應(yīng)當(dāng)給予孩子足夠的關(guān)注，發(fā)現(xiàn)任何異常，及時就醫(yī)。? 藥物因素：藥物的用法與用量不當(dāng)，可能刺激到大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生紊亂，從而導(dǎo)致引發(fā)精神障礙。因此我們在平時必須謹(jǐn)慎用藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。? 社會心理原因：產(chǎn)生情緒時高時低的原因可能是自身的想法與社會現(xiàn)實達不到統(tǒng)一，進而產(chǎn)生了極大的心理落差；抑或是在生活、工作上遭遇了失敗與挫折，自己無法進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，從而出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象。針對這種情況，一方面當(dāng)事人要及時自我調(diào)整，另一方面家人和朋友也應(yīng)給予他足夠的情感關(guān)懷。如果病癥真的發(fā)生了，也不必太過悲觀。雖然雙相情感障礙是一種持續(xù)終生的疾病，但是只要癥狀控制住了，患者就能正常生活。藥物治療（包括心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物、抗抑郁藥物）仍是目前治療雙相障礙的主要方法，而心境穩(wěn)定劑（如丙戊酸）是國際公認的主要治療藥物，是從急性期到鞏固和維持期的主要選擇，并以長效、低副作用的特性成為長程治療雙相障礙的一線藥物。除了吃藥以外，患者及患者家屬還需要注重雙相障礙治療的“三大原則”：綜合原則，長期原則以及患者于家屬共同參與原則。綜合原則是指采取多重手段，如精神藥物、物理治療、心理治療和危機干預(yù)等措施，綜合運用以提高療效和改善依從性；長期原則是指患者需要遵從醫(yī)囑長期治療，實現(xiàn)與病共存，提高生活質(zhì)量；患者與家屬共同參與原則，即鼓勵家人參與患者的治療過程，幫助患者提高依從性，減少復(fù)發(fā)。看到這里，你或許怎么想怎么覺得自己有雙相情感障礙，一面為自己要成為天才而興奮，一面又為天妒英才而擔(dān)憂。其實……你可能只是得了懶病而已。參考文獻1.周淑新,李雯.雙相情感障礙:綜述[J].中國全科醫(yī)學(xué),2013,16(06):473-477.2.雙相情感障礙，互動百科詞條.3.部分參考了以下專家的觀點：中華醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)分會副主任委員、上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師方貽中國醫(yī)師協(xié)會精神科分會副會長、雙相及相關(guān)障礙工作委員會主任委員劉鐵榜教授北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科馬燕桃教授▼

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